.svg){kind=logo}
Liposuction (Yağ Aldırma)
Liposuction hakkında açık ve dürüst bilgiler: Neyi değiştirebilir, neyi değiştiremez, yağ mı gevşek cilt mi, bölgeler ve teknikler, güvenli sınırlar, hafta hafta iyileşme ve riskler.
Liposuction neyi değiştirebilir, neyi değiştiremez, sonucu neden cildiniz belirler ve güvenli bir planı nasıl tanırsınız?
Liposuction, diyet ve egzersize yanıt vermeyen bölgesel yağ birikimlerini alır. Kanül adı verilen ince bir tüp, birkaç milimetre uzunluğundaki kesilerden içeri yerleştirilir. Genel anestezi altında, küçük bölgelerde ise lokal anestezi altında yapılır. Bölge sayısına bağlı olarak genellikle bir ila üç saat sürer. Hastaların çoğu aynı gün veya ertesi gün eve döner, birkaç gün ile bir hafta içinde masa başı işe başlar ve dört ila altı hafta korse giyer. Son şekil üç ila altı ay içinde ortaya çıkar.
Liposuction en sık yapılan vücut ameliyatıdır ve çoğu zaman olmadığı bir şey gibi pazarlanır. Bir zayıflama ameliyatı değildir, cildi sıkılaştırmaz ve daha fazla yağ almak daha iyi bir sonuç anlamına gelmez. Bu rehber liposuction’ın gerçekte ne yaptığını, kimlere uygun olduğunu ve nerede yanlış gittiğini anlatıyor.
Liposuction nedir ve neyi yapamaz?
Ergenlikten sonra vücuttaki yağ hücrelerinin sayısı aşağı yukarı sabit kalır. Kilo almak ve vermek yeni yağ hücresi oluşturmaz ya da mevcut hücreleri yok etmez, yalnızca onları büyütür veya küçültür. Alt karın, bel yanları, iç bacaklar veya gıdı gibi bazı bölgelerin, ne kadar dikkatli diyet yaparsanız yapın yağını korumasının nedeni budur: Bu bölgelerde basitçe daha fazla yağ hücresi vardır.
Liposuction, seçilen bir bölgedeki yağ hücrelerini kalıcı olarak alır. Bölge küçülür ve şekil değiştirir. Orada daha az yağ hücresi kaldığı için de eski dolgunluğunu geri kazanma olasılığı azalır.
Liposuction bir zayıflama yöntemi değildir. Alınan yağ genellikle yalnızca birkaç kilogramdır ve sonuç tartıda değil, vücut şeklinde ölçülür. Tek bir ameliyatta alınabilecek yağ miktarının güvenli sınırları vardır. Daha büyük hacimler komplikasyon riskini artırır, bu nedenle büyük vakalar aşamalı olarak planlanır.
Liposuction cildi sıkılaştırmaz. Cildin altındaki yağı alır ve cildin yeni şeklin üzerine toplanmasına dayanır. Selüliti gidermez; fazla yağ alınırsa selüliti daha görünür hâle getirebilir. Karın içindeki, organların çevresindeki ve sert, yuvarlak bir göbek görünümü veren yağı tedavi etmez. Ayrılmış karın kaslarını da onarmaz.
Bu sayfadaki en önemli konu: Sonucu cildiniz belirler
Liposuction’ın sonucu, yağ kadar cilde de bağlıdır.
Sıkı ve esnek bir cilt, küçülen hattın üzerine düzgün şekilde toplanır. Bu ideal durumdur ve genç hastalarda ve büyük kilo değişimleri yaşamamış kişilerde sıktır.
Gevşek bir cilt yeterince toplanamaz. Altındaki yağı almak cildi eskisinden daha gevşek, daha kırışık ve daha sarkık bırakır. Bu durumda doğru ameliyat cildi alan bir ameliyattır: Karın için karın germe, bacaklar için uyluk germe, üst kollar için kol germe. Liposuction bu ameliyatların bir parçası olabilir, ancak onların yerini tutamaz.
Cerrah yalnızca yağınızı değil, cildinizi de sıkıştırma testi (pinch test) ve muayeneyle değerlendirmelidir. Liposuction’ın gevşek cildi “sıkılaştıracağı” söyleniyorsa, nasıl olacağını sorun.
İkinci kural şudur: Daha fazlası daha iyi değildir. Fazla yağ almak veya yağı düzensiz almak en sık görülen kötü sonuçlara yol açar: Çukurlar, kabarıklıklar, dalgalanmalar ve alttaki kasa yapışan bir cilt. Bunları düzeltmek, önlemekten çok daha zordur. İyi bir sonuç, cildin altında ince ve düzgün bir yağ tabakası bırakır ve tedavi edilen her bölgeyi çevresindeki bölgelerle uyumlu hâle getirir.
Liposuction neden tercih edilir?
İnatçı yağlar: Sağlıklı bir kiloya ve düzenli egzersize rağmen gitmeyen yağlar.
Vücut oranları: Kalça, bacaklar veya karın gibi bir bölgenin vücudun geri kalanıyla orantısız olması.
Gıdı: Ya da çene altındaki dolgunluk.
Sütyen kenarı ve sırt yağları: Kıyafetlerin altından belli olan yağlar.
Erkeklerde: Bel yanları (“simit”), karın ve liposuction’ın çoğu zaman tedavinin bir parçası olduğu erkekte meme büyümesi (jinekomasti).
Yağ transferi için: Alınan yağ, örneğin yüze yağ enjeksiyonu ile başka bir bölgeye hacim kazandırmak için kullanılabilir.
Liposuction yapılabilen bölgeler
Gıdı ve boyun. Çene altındaki yağ, çoğu zaman lokal anestezi ile alınır. İyi cilt kalitesi önemlidir. Boyun cildi gevşekse bunun yerine boyun germe gerekebilir.
Üst kollar. Kolun arka kısmındaki yağ. Buradaki cilt kolayca gevşer, bu nedenle bu bölge özellikle dikkatli bir teknik gerektirir. Gevşek cilt varsa kol germe gerekebilir.
Sırt ve sütyen kenarı. Buradaki yağ daha sert ve liflidir ve çoğu zaman daha fazla çalışma gerektirir.
Karın. Alt ve üst karın. Sıkı cilde sahip ve karın kası ayrılması olmayan kişilere uygundur.
Bel yanları ve bel. Gövde çevresinde kesintisiz bir hat için çoğu zaman karın ve sırtla birlikte “360 derece” liposuction olarak tedavi edilir.
Kalça ve dış bacaklar.
İç bacaklar. Buradaki cilt ince ve gevşektir, bu nedenle temkinli şekilde tedavi edilir.
Dizler, baldırlar ve ayak bilekleri. Şişliğin daha uzun sürdüğü küçük ve hassas bölgelerdir.
Liposuction teknikleri
Tüm modern liposuction teknikleri, bölgeye lokal anestezik ve damarları daraltan bir ilaç içeren bir solüsyon verilmesiyle başlar. Buna tümesan infiltrasyon denir. Kanamayı, morarmayı ve ağrıyı azaltır.
Ardından yağ, küçük kanüllerle vakum yoluyla alınır. Bunun çeşitleri arasında kanülün titreşerek yağın daha kolay ve düzgün alınmasını sağladığı güç destekli liposuction ve özellikle sırt gibi lifli bölgelerde veya revizyon vakalarında yağı gevşetmek için ultrason, lazer veya radyofrekans kullanılan enerji destekli liposuction bulunur. Enerji tabanlı cihazlar yanık riski ekler ve cildi standart teknikten anlamlı ölçüde daha fazla sıkılaştırdıkları gösterilmemiştir. Cerrahın muhakemesi ve tekniği cihazdan daha önemlidir.
“High-definition” liposuction ve karın kası belirginleştirme (“six-pack”), kas belirginliğini şekillendirmeyi amaçlar. Yalnızca çok zayıf hastalara uygundur. Aşırı belirginleştirilmiş sonuçlar yapay görünebilir ve geri döndürülmesi zordur.
Op. Dr. Feryal Yıldız, vücudun doğal oranlarına saygı göstererek hassas ve zarif bir vücut şekillendirme elde etmek için ultrasonik liposuction kullanıyor.
Ek cilt sıkılaştırma gerektiğinde, aynı tedavi planı içinde hem fazla yağı hem de cilt gevşekliğini ele almak için ultrasonik liposuction’ı QuantumRF ile birleştirebiliyor.
Liposuction kimler için uygundur?
Liposuction; sağlıklı kilosunda veya buna yakın olan, belirli bölgelerde sıkı ve tutulabilir yağları bulunan ve cildi toplanabilecek kadar esnek olan kişiler için uygundur. Ayrıca sabit bir kilonuz, anesteziye uygun bir genel sağlık durumunuz olmalı ve sigara içmemeli ya da ameliyattan yeterince önce ve sonra bırakmaya istekli olmalısınız.
Sağlıklı kilonuzun belirgin şekilde üzerindeyseniz önce kilo vermelisiniz. Hedef kilonuza ne kadar yakınsanız liposuction o kadar güvenli, sonuç da o kadar iyi olur.
En önemlisi gerçekçi beklentilerdir: Farklı bir vücut değil, kendi vücut şeklinizin daha küçük ve daha orantılı bir hâli.
Kimler için uygun değildir?
Op. Dr. Feryal Yıldız ultrasonik liposuction kullanıyor ve ek cilt toplanması gerektiğinde bunu QuantumRF cilt sıkılaştırma ile birleştiriyor.
Ancak cilt kalitesi kötüyse veya belirgin cilt gevşekliği varsa, enerji tabanlı cilt sıkılaştırma teknolojileri liposuction sonrasında yeterli toplanmayı sağlayamayabilir. Bu hastalarda liposuction tek başına, enerji tabanlı bir cihazla birleştirildiğinde bile, istenen vücut hattını sağlayamayabilir.
Bu nedenle Dr. Yıldız, fazla cildin derecesine ve yerine bağlı olarak liposuction’ı cerrahi cilt alımı veya diğer vücut şekillendirme ameliyatlarıyla birleştirmeyi önerebiliyor.
Onun için doğru tedaviyi seçmek, teknolojinin ne zaman yeterli olduğunu ve ne zaman ameliyatın gerektiğini anlamak demektir.
Liposuction ameliyatı
Liposuction genel anestezi, sedasyon (hafif uyutma) veya küçük bölgelerde lokal anestezi altında yapılır. Tedavi bölgeleri siz ayaktayken işaretlenir. Yaklaşık üç ila beş milimetrelik kesiler, mümkün olduğunca doğal kıvrımlara yerleştirilir. Ameliyat, bölge sayısına bağlı olarak genellikle bir ila üç saat sürer.
Hastaların çoğu ameliyat günü veya ertesi gün eve döner. Daha kapsamlı işlemler veya başka ameliyatlarla birleştirilen liposuction daha uzun bir hastane yatışı gerektirir.
Liposuction sonrası
Tedavi edilen bölgeler şiş, morarmış ve ağrılıdır. Pek çok kişi bu hissi ağır bir antrenmanın ertesi gününe benzetir. İlk bir iki gün küçük kesilerden sıvı sızması normaldir.
Ameliyattan sonra:
- Korsenizi size söylenen süre boyunca, genellikle dört ila altı hafta, gece gündüz giyin. Korse şişliği kontrol eder ve cildin düzgün şekilde oturmasına yardımcı olur.
- Kan pıhtılarına karşı korunmak için ilk günden itibaren düzenli olarak yürüyün.
- Bol su için ve şişliği kontrol etmeye yardımcı olmak için proteinden zengin, az tuzlu beslenin.
- Kesileri size söylendiği şekilde temiz ve kuru tutun.
- Onay alana kadar yorucu egzersizden kaçının.
- Sigara içmeyin.
- Masaj konusunda cerrahınızın önerilerine uyun. Uygulamalar farklılık gösterir. Masaj ağrılı veya sert olmamalıdır.
Liposuction sonrası iyileşme süreci
1–3. günler. Ağrı, şişlik ve morarma en yüksek seviyededir. Dinlenin, ancak günde birkaç kez yürüyün.
1. hafta. Ağrı azalır. Çoğu kişi bölge sayısına bağlı olarak birkaç gün ile bir hafta içinde masa başı işe döner.
2–6. haftalar. Şişlik yavaş yavaş azalır. Bölgeler birkaç hafta sert, yumrulu veya uyuşuk hissedilebilir. Bu normaldir. Korse kullanımı sürerken onay alındıkça hafif egzersize başlanır.
4–6. haftalar. Onay alındıktan sonra tam egzersize dönülür.
3–6. aylar. Kalan şişlik iner ve son vücut hattı ortaya çıkar. Bacağın alt bölgeleri en uzun süreyi alır.
1 yıla kadar. Küçük izler solar.
Liposuction kalıcı mı?
Alınan yağ hücreleri geri gelmez, bu nedenle sonuç uzun süre kalıcıdır. Ancak sizi kilo almaktan korumaz. Kilo alırsanız, hem tedavi edilen bölgelerde hem de diğer bölgelerde kalan yağ hücreleri büyür ve yeni yağ, tedavi edilmemiş bölgelerde daha belirgin şekilde birikme eğilimi gösterir. Sonucu koruyan şey sabit bir kilodur.
Riskler ve komplikasyonlar
Hiçbir ameliyat risksiz değildir ve bu bölümü atlayan bir sayfaya güvenmemek gerekir. Liposuction’ın bilinen riskleri şunlardır:
Şekil düzensizlikleri. Çukurlar, kabarıklıklar, dalgalanmalar ve asimetri, en sık görülen tatmin edici olmayan sonuçlardır. Genellikle fazla agresif veya düzensiz yağ alımından kaynaklanır ve düzeltilmesi zordur.
Gevşek cilt: Cilt toplanamadığında, yağ alındıktan sonra kalan gevşeklik.
Uzun süren şişlik ve sertlik: Bazen birkaç ay sürebilir.
Uyuşukluk veya his değişikliği. Genellikle geçicidir.
Seroma. Biriken sıvının boşaltılması gerekebilir.
Morarma ve hematom.
Kesi yerinde enfeksiyon. Nadirdir.
Ciltte renk değişikliği veya görünür kesi izleri.
Yanıklar: Enerji destekli cihazlarla.
Kan pıhtıları (derin ven trombozu ve akciğer embolisi). Nadirdir ama ciddidir. Risk, daha büyük hacimlerde ve daha uzun ameliyatlarda artar.
Yağ embolisi, sıvı dengesizliği ve anestezik madde toksisitesi. Nadirdir ama ciddidir. Hacim ve anestezik doz için güvenli sınırların önemli olmasının nedeni budur.
Karın duvarı ve iç organlar dahil derin yapıların yaralanması. Çok nadirdir, ancak liposuction’ın yalnızca eğitimli cerrahlar tarafından ve uygun donanımlı hastanelerde yapılması gerekmesinin nedeni budur.
Ek ameliyat: Yukarıdakilerden herhangi biri için gerekebilir.
Anestezi riskleri: Her genel anestezide olduğu gibi.
Liposuction’ın diğer ameliyatlarla birlikte yapılması
Liposuction sıklıkla başka ameliyatlarla birleştirilir, ancak bazı kombinasyonlar özen gerektirir.
Karın germe ile. Bel yanlarına temkinli liposuction yaygındır. Aynı ameliyatta karına agresif liposuction yapmak, kaldırılan cildin kan akışını tehlikeye atabilir.
Yağ transferi ile. Alınan yağ saflaştırılıp yüze, memelere veya kalçaya aktarılabilir. Yağın kalçaya aktarılması (Brezilya popo kaldırma, “BBL”) kendine özgü ve ciddi riskleri olan ayrı bir ameliyattır ve ayrı bir ameliyat olarak konuşulmalıdır.
Meme ameliyatları ile. Göğsün yan kısımlarına liposuction çoğu zaman meme küçültme ile birlikte yapılır.
Ne kadar çok işlem birleştirilirse anestezi süresi o kadar uzar ve iyileşme o kadar zorlaşır. Bazı planlar iki ameliyata bölündüğünde daha güvenlidir.
Ameliyat için şehir dışından veya yurt dışından İstanbul’a geliyorsanız
Kliniğimize Türkiye’nin farklı şehirlerinden ve İngiltere, İrlanda, Almanya, Fransa, Körfez ülkeleri gibi pek çok yerden hasta geliyor. Ameliyat için seyahat etmek makul bir karardır, ancak yaşadığınız yerde olacağınız bir ameliyata göre daha fazla planlama gerektirir.
Değerlendirme. Liposuction’ın doğru seçim olup olmadığını ve ne kadarının yapılabileceğini yağ dağılımı ve cilt kalitesi belirler. Bunlar yalnızca fotoğraflardan güvenilir şekilde değerlendirilemez. Planınız kesinleşmeden önce yüz yüze muayene bekleyin.
Ne kadar kalmalısınız? Dönüşünüzü uçak bileti fiyatına göre değil, kontrolünüze ve uçuşa uygun olmanıza göre planlayın. Yurt dışından gelip Op. Dr. Feryal Yıldız tarafından ameliyat edilen hastalarımıza, erken dönem iyileşme ve ameliyat sonrası takip için ameliyattan sonra en az bir hafta İstanbul’da kalmalarını öneriyoruz.
Mümkün olduğunda daha uzun kalmak tercih edilir. Bu, eve dönmeden önce iyileşme ve yüz yüze takip için daha fazla zaman tanır.
Uçuş ve pıhtı riski. Ameliyat ve uzun uçuşlar ayrı ayrı derin ven trombozu riskini artırır. İkisi bir araya geldiğinde risk katlanır. Uçuşta korsenizi giyin, koridorda düzenli olarak yürüyün ve bol sıvı tüketin.
Korse. Biri yıkanırken diğerini giyebilmek için ikinci bir korse getirin veya satın alın.
Döndükten sonraki takip. Eve döndüğünüzde sizi kimin kontrol edeceğini ayarlayın. Yaşadığınız yerdeki sağlık kurumları, başka bir yerde yapılmış özel bir ameliyatın rutin takibini veya revizyonunu üstlenmek zorunda değildir. Gerçek bir acil durumda ise sizi tedavi ederler.
Revizyon koşullarını yazılı alın. Bir komplikasyon veya tatmin edici olmayan bir sonuç ek tedavi gerektirirse ne olacağını önceden netleştirin: İşlemi kim yapacak, nerede yapılacak ve masrafı kim karşılayacak.
Kayıtlarınız. Tedavi edilen bölgeleri ve alınan hacmi içeren ameliyat notunuzu ve taburculuk talimatlarınızı yanınızda götürün.
Cerrah seçimi
Sıfatlara değil, uzmanlık belgesine bakın. Cerrahın hangi ülkede, hangi uzmanlık siciline kayıtlı olduğunu sorun ve bunu bağımsız olarak doğrulayın.
Cildinizin uygun olup olmadığını ve uygun değilse ne olacağını sorun.
Ne kadar yağ almayı planladıklarını ve tek seans için sınırlarının ne olduğunu sorun.
Ameliyatın nerede yapılacağını sorun. Bir tedavi odasında değil, uzman bir anestezi doktorunun bulunduğu bir hastanede veya akredite bir kurumda yapılmalıdır.
Ameliyat günü sizi kimin ameliyat edeceğini sorun.
“Zayıflama” söylemine, tek seansta “tüm vücut liposuction” vaadine ve baskıya karşı dikkatli olun. Süreli fiyat teklifleri ve kararın aynı gün beklenmesi, ticari önceliklerin tıbbi önceliklerin önüne geçtiğinin işaretleridir.
Liposuction hakkında sık sorulan sorular
Liposuction kilo vermeme yardımcı olur mu?
Hayır. Vücut ağırlığını değil, bölgesel yağı alarak vücut şeklini iyileştirir ve tek seferde alınabilecek miktarın güvenli sınırları vardır. Hedef kilonuza yakınken en iyi sonucu verir.
Liposuction gevşek cildi sıkılaştırır mı?
Hayır. Liposuction cildin kendiliğinden toplanmasına dayanır. Cildiniz gevşekse yağ almak cildi daha da gevşetebilir. Bu durumda karın germe veya uyluk germe gibi cildi alan bir ameliyat gerekir.
Alınan yağ kalıcı olarak gider mi?
Alınan yağ hücreleri geri gelmez. Ancak kilo alırsanız kalan yağ hücreleri, hem tedavi edilen bölgelerde hem de diğer bölgelerde büyüyebilir.
Liposuction’dan sonra kilo alırsam ne olur?
Alınan kilo kalan yağ hücrelerinde depolanır ve çoğu zaman tedavi edilmemiş bölgelerde daha belirgin olur. Sonucu koruyan şey sabit bir kilodur.
Liposuction iz bırakır mı?
Yalnızca birkaç milimetre uzunluğunda, mümkün olduğunca doğal kıvrımlara yerleştirilen küçük izler kalır. Bu izler ilk yıl içinde solar.
Liposuction sonrası iyileşme ne kadar sürer?
Çoğu kişi birkaç gün ile bir hafta içinde masa başı işe, yaklaşık dört ila altı haftada tam egzersize döner. Son şekil üç ila altı ay içinde ortaya çıkar.
Liposuction sonrası korse ne kadar süre giyilir?
Genellikle dört ila altı hafta, gece gündüz. Korse şişliği kontrol eder ve cildin yeni vücut hattına düzgün şekilde oturmasına yardımcı olur.
Liposuction selüliti giderir mi?
Hayır. Selülit cilt seviyesindeki bir yapıdır ve fazla yağ alınması selüliti daha görünür hâle getirebilir.
Lazer veya ultrasonik liposuction daha mı iyi?
Her zaman değil. Enerji tabanlı cihazlar lifli bölgelerde yardımcı olabilir, ancak yanık riski ekler ve cildi standart teknikten çok daha fazla sıkılaştırdıkları gösterilmemiştir. Cerrahın becerisi cihazdan daha önemlidir.
Liposuction lokal anestezi ile yapılabilir mi?
Gıdı gibi küçük bölgeler lokal anestezi ile tedavi edilebilir. Daha büyük veya birden fazla bölge, konfor ve güvenlik için genellikle genel anestezi veya sedasyon altında tedavi edilir.
Liposuction başka ameliyatlarla birlikte yapılabilir mi?
Evet. Sıklıkla karın germe, uyluk germe, meme küçültme veya yağ transferi ile birlikte yapılır. Daha kapsamlı kombinasyonlar aşamalı olarak yapıldığında daha güvenli olabilir.
Muayene randevusu
Liposuction düşünüyorsanız, atılacak en faydalı adım kapsamlı bir değerlendirmedir. Bu; yağınızın ve cildinizin muayenesini, istediğiniz vücut şeklini tek başına liposuction’ın sağlayıp sağlayamayacağına dair dürüst bir cevabı ve bölgeleri, anesteziyi ve iyileşme sürecini kapsayan net bir planı içerir.
Op. Dr. Feryal Yıldız ile muayene randevusu almak için kliniğimize ulaşabilirsiniz. Ameliyat olma zorunluluğunuz yoktur ve aynı gün karar vermeniz beklenmez.
