.svg){kind=logo}
Uyluk (Bacak) Germe Ameliyatı
Uyluk germe hakkında açık ve dürüst bilgiler: İç ve dış bacak germe, izlerin yeri, liposuction mı germe mi, hafta hafta iyileşme ve riskler.
Uyluk germe neyi değiştirebilir, neyi değiştiremez, izler nereye yerleştirilir ve neden çoğu vücut ameliyatından daha zorlu bir iyileşme gerektirir?
Uyluk germe ya da halk arasındaki adıyla bacak germe ameliyatı, uyluklardaki gevşek ve sarkan cildi alır ve kalan cildi gerer. Altındaki yağı azaltmak için genellikle liposuction ile birlikte yapılır. En sık uygulanan şekli iç bacakları tedavi eder. Genel anestezi altında yapılır. Hastaların çoğu iki ila üç hafta sonra masa başı işe, yaklaşık altı haftada tam egzersize döner. Şişliğin tamamen inmesi birkaç ay sürebilir, izlerin olgunlaşması ise bir yıl veya daha uzun sürer.
Büyük miktarda kilo vermiş kişiler için en etkili ameliyatlardan biridir ve iyileşmesi en zorlu ameliyatlardan biridir. Yaralar her adımda hareket eden ve temiz tutulması zor bir bölgededir. Yara iyileşmesi sorunları sıktır. Bu rehber ameliyatın neleri kapsadığını, izin nasıl belirlendiğini ve iyileşmenin gerçekte nasıl geçtiğini anlatıyor.
Uyluk germe nedir ve neyi yapamaz?
Uyluk cildi kilo alıp verme veya yaşlanma nedeniyle esnediğinde çoğu zaman yeniden toplanmaz. En çok iç bacak etkilenir, çünkü buradaki cilt ince ve doğal olarak gevşektir. Sonuç; sarkan, yürürken birbirine sürtünen, pişik, kızarıklık ve tahrişe yol açan, kıyafet giymeyi ve egzersiz yapmayı zorlaştıran cilt katlantılarıdır.
Uyluk germe fazla cildi ve altındaki yağın bir kısmını alır, kalan cildi daha gergin bir konumda sabitler. Amaç daha düzgün ve sıkı bir uyluk hattıdır. Pek çok hastada ayrıca fazla ciltle birlikte gelen sürtünme ve cilt tahrişinden de kurtulmaktır.
Uyluk germe bir zayıflama ameliyatı değildir. Cildi ve sınırlı miktarda yağı alır. Uyluktaki dolgunluğun büyük kısmı hâlâ makul ölçüde sıkı olan bir cildin altındaki yağsa, daha uygun tedavi liposuction’dır. Uyluk germe selüliti de gidermez, ancak cildi germek selülitin daha az fark edilmesini sağlayabilir. Kası yeniden şekillendirmez ve gelecekteki kilo değişimlerinin veya yaşlanmanın cildi yeniden gevşetmesini engellemez.
Ve izsiz değildir. İz, cildi almanın bedelidir ve uylukta çoğu hastanın beklediğinden daha uzun ve daha belirgindir.
Liposuction mı, uyluk germe mi?
Verilmesi gereken ilk karar budur ve çoğu zaman yanlış verilir.
Sıkı cilt, fazla yağ: Liposuction. Yağ azaltılır ve cilt yeni hattın üzerine kendiliğinden toplanır.
Gevşek cilt, az yağ: Uyluk germe. Esnekliğini kaybetmiş cildi germenin tek yolu cildi almaktır.
Gevşek cilt ve fazla yağ: Genellikle aynı ameliyatta, önce liposuction yapılarak ikisi birlikte. En sık karşılaşılan durum budur.
Zaten gevşek cildi olan bir uyluğa yalnızca liposuction yapmak alttaki desteği ortadan kaldırır ve cildi eskisinden daha gevşek ve daha kırışık bırakabilir. Her uyluğa liposuction öneren bir cerrah sizin uyluğunuzu değerlendirmiyordur.
Bu sayfadaki en önemli konu: İyileşme burada beklediğinizden daha yavaştır
Uyluk germe, kasıkta ve iç bacak boyunca uzun bir yara bırakır. Bu bölge her adımda hareket eder, otururken gerilir, sıcak ve nemli kalır ve genital bölgeye yakındır. Tüm bunlar yara iyileşmesini vücudun çoğu bölgesinden daha zor hâle getirir.
Bu nedenle uyluk germe sonrasında, özellikle kasık izi ile dikey izin birleştiği yerde küçük yara açılmaları sıktır. Bunların çoğu birkaç hafta içinde pansumanla iyileşir ve nihai sonucu etkilemez. Ancak iyileşmenin karın germe veya meme ameliyatından daha uzun sürmesinin nedeni bunlardır. Ameliyat sonrası bakım talimatlarının katı olmasının ve yara kontrolleri için müsait olmayı planlamanız gerekmesinin nedeni de budur.
Uyluk aynı zamanda şişliğin toplandığı yerdir. Bacağı boşaltan lenf kanalları kasıktan geçer ve bu bölgedeki cerrahi onları etkiler. Uyluklarda, bazen de baldır ve ayak bileklerinde şişlik birkaç ay sürebilir. Kompresyon giysileri iyileşmenin vazgeçilmez bir parçasıdır.
Bunu önceden bilmek, normal hissettiren bir iyileşme ile bir şeyler ters gidiyormuş gibi hissettiren bir iyileşme arasındaki farktır.
Uyluk germe ameliyatı türleri ve izlerin yeri
Germenin türünü, gevşek cildin nerede olduğu ve uyluk boyunca ne kadar aşağı uzandığı belirler. İz bu kararı takip eder. Daha kısa bir iz daha az cilt alır ve uyluğunuz için fazla kısa bir iz seçmek daha zayıf bir sonuç verir.
Kısa izli (kasık kıvrımı) iç bacak germe. İz, uyluğun kasıkla birleştiği kıvrımda yer alır. Gevşek cildi iç bacağın üst üçte biriyle sınırlı olan hastalara uygundur. İz iyi gizlenir, ancak bu yöntem daha aşağıdaki gevşekliği tedavi edemez. Fazla sıkı çekilirse iz aşağı kayabilir ve dış genital bölgenin dokuları birbirinden ayrılıp şekli bozulabilir. Bunu önleyen, germenin kasıktaki derin ve sağlam dokuya sabitlenmesidir.
Genişletilmiş (dikey) iç bacak germe. Kasık izi, iç bacak boyunca, bazen dize kadar uzanan dikey bir izle birleştirilir. Gevşek cildi iç bacağın tüm uzunluğu boyunca uzanan hastalara uygundur; bu durum büyük kilo kaybı sonrasında tipiktir. En fazla cildi alır ve en kapsamlı düzeltmeyi sağlar. Dikey iz, önden ve arkadan daha az görünmesi için iç tarafa, hafifçe arkaya doğru yerleştirilir, ancak şortla görünür.
Dış bacak germe. Dış bacaklardaki gevşek cilt genellikle alt vücut germenin bir parçası olarak tedavi edilir. Bu ameliyatta iz belin veya kalçaların çevresinden geçer ve dış bacaklar ile kalçalar birlikte kaldırılır. Daha kapsamlı bir ameliyattır ve çoğu zaman iç bacak germeden ayrı olarak planlanır.
Liposuction genellikle aynı ameliyatta ilk olarak yapılır. Alınacak cildin altındaki yağı azaltır ve bölgedeki lenf kanallarının korunmasına yardımcı olur.
Op. Dr. Feryal Yıldız’ın uyluk germe yaklaşımı
Op. Dr. Feryal Yıldız’ın uyluk germe yaklaşımı, uyluk hattını iyileştirirken ortaya çıkan cerrahi izleri, anatomi izin verdiği ölçüde bikini veya iç çamaşırı çizgisine yerleştirmeyi amaçlıyor.
Dr. Yıldız için büyük kilo kaybı sonrası uyluk germe, hem şekildeki iyileşmeyi hem de kalıcı izlerin yerini özenle gözeterek daha dengeli bir vücut hattı elde etmektir.
Uyluk germe kimler için uygundur?
Ameliyat, sabit bir kiloya ve egzersize rağmen uyluklarındaki gevşek cilt düzelmeyen kişiler için uygundur. En sık diyetle veya obezite (bariatrik) cerrahisi sonrasında büyük kilo kaybından sonra yapılır. Cildi yaşla esnekliğini kaybetmiş kişilere de uygundur.
Kilonun sabit olması burada neredeyse diğer tüm ameliyatlardan daha önemlidir. Korumayı planladığınız kiloya yakın olmalı ve altı ila on iki aydır bu kiloda sabit kalmış olmalısınız. Sonrasında daha fazla kilo vermek yeni gevşek cilt bırakır, yeniden kilo almak ise sonucu esnetir.
Obezite cerrahisi sonrasında beslenmeniz de önemlidir. İyileşme için protein, demir ve vitaminler gerekir. Obezite cerrahisi geçirmiş pek çok hastada farkında olmadıkları eksiklikler bulunur. Ameliyattan önce kan tahlili yapılması akıllıcadır.
Ayrıca genel anesteziye izin veren bir genel sağlık durumunuz olmalı ve sigara içmemelisiniz. Nikotin, cilt kenarlarına giden kan akışını bozar ve yara sorunlarını çok daha olası hâle getirir. Bacaklarda şişlik, varis veya kan pıhtısı geçmişiniz varsa cerrahınıza söyleyin.
En önemlisi gerçekçi beklentilerdir: Görünür bir iz ve zorlu bir iyileşme süreci karşılığında daha düzgün ve sıkı bir uyluk.
Kimler için uygun değildir?
Op. Dr. Feryal Yıldız, hasta güvenliği nedeniyle uyluklarda veya baldırlarda şikayete yol açan varisleri olan hastalarda, uygun damar değerlendirmesi ve tedavisi yapılmadan uyluk germe ameliyatı yapmıyor.
Dr. Yıldız’ın uyluk germe için hasta seçimi yaklaşımı dolaşımı, yara iyileşmesini ve genel cerrahi güvenliği ön planda tutuyor. Vücut şekillendirme ameliyatı düşünülmeden önce mevcut damar sorunları uygun şekilde değerlendirilmelidir.
Ameliyat ve ilk haftalar
Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Yalnızca uyluklar için genellikle iki ila dört saat sürer, başka işlemlerle birleştirildiğinde daha uzun sürer.
Ameliyattan sonra uyluklar gergin, şiş ve morarmış hissedilir. Ağrı genellikle orta düzeydedir ve ağrı kesicilerle kontrol altına alınır. Oturmak ve yürümek başlangıçta tuhaf gelir. İlk iki hafta dikkatli hareket etmek yaraları korur.
Ameliyattan sonra:
- Kompresyon giysilerinizi söylenen süre boyunca, genellikle birkaç hafta, gece gündüz giyin. Bu giysiler şişliği kontrol eder ve yeni hattı destekler.
- Kan pıhtılarına karşı korunmak için ilk günden itibaren sık sık hafif yürüyüşler yapın, ancak küçük adımlar atın.
- Bacaklarınızı iki yana fazla açmaktan, çömelmekten, dik yokuş veya merdiven çıkmaktan ve kasık yarasını geren her şeyden kaçının.
- Yaraları temiz ve kuru tutun. Kasık bölgesi için verilen hijyen talimatlarına dikkatle uyun.
- Yaralar tamamen iyileşene kadar küvete girmeyin, havuza ve denize girmeyin.
- Önerildiyse bacaklarınız hafifçe yüksekte, sırt üstü uyuyun.
- Sigara içmeyin.
- Tüm yara kontrolü randevularınıza gidin. Yara açılması, akıntı veya artan kızarıklık olursa hemen bildirin.
Uyluk germe sonrası iyileşme süreci
1–3. günler. Gerginlik, şişlik ve ağrı en yüksek seviyededir. Dinlenin, ancak günde birkaç kez kısa mesafeler yürüyün.
1. hafta. Ağrı azalır. Yürürken hâlâ dikkatli olunur, oturmak hâlâ rahatsız edicidir. Yaralar kontrol edilir.
1–3. haftalar. Hareket etmek kolaylaşır. Çoğu kişi iki ila üç hafta sonra masa başı işe döner. Küçük yara açılmaları görülecekse genellikle bu dönemde ortaya çıkar.
3–6. haftalar. Hafif aktiviteler kademeli olarak artırılır. Kompresyon devam eder. Yorucu egzersiz ve kasığı geren hareketler hâlâ yapılmaz.
6. hafta. Onay alındıktan sonra tam egzersize dönülür.
3–6. aylar. Şişlik inmeye devam eder ve uyluk son şeklini alır. Baldırlardaki bir miktar şişliğin geçmesi bu kadar sürebilir.
12–18. aylar. İzler olgunlaşır ve solar. Uyluk izleri sürekli hareket nedeniyle genişlemeye yatkındır. Bu dönem boyunca iz bakımı devam eder.
Uyluk germenin sonucu ne kadar kalıcı?
Alınan cilt geri gelmez ve çoğu kişi için iyileşme uzun süre kalıcıdır. Ancak kalan cilt yaşlanmaya devam eder ve yıllar içinde bir miktar gevşeme normaldir. Sonucu en çok tehdit eden şey kilo değişimidir. Sonucu korumak için yapabileceğiniz en önemli şey sabit bir kiloyu korumaktır.
Riskler ve komplikasyonlar
Hiçbir ameliyat risksiz değildir ve bu bölümü atlayan bir sayfaya güvenmemek gerekir. Uyluk germenin bilinen riskleri şunlardır:
Yara açılması. Özellikle izlerin birleştiği yerlerde yaranın küçük alanlarda açılması sıktır. Çoğu pansumanla iyileşir, ancak iyileşme süresini uzatabilir.
İzin genişlemesi ve kayması. Uyluk izleri sürekli gerilim altındadır ve genişleyebilir veya kabarabilir. Germe iyi sabitlenmezse kasık izi aşağı kayabilir.
Genital bölgede şekil bozukluğu. Kasık kıvrımından yapılan germede aşırı gerilim, dış genital bölgenin dokularını birbirinden ayırabilir. Doğru teknikle önlenebilir, olursa düzeltilebilir.
Seroma. Cilt altında sıvı birikmesi uyluk germe sonrasında görece sıktır ve boşaltılması gerekebilir.
Uzun süren şişlik ve lenfödem. Şişlik aylarca sürebilir. Nadir durumlarda bacağın lenf drenajı kalıcı olarak etkilenir.
Enfeksiyon. Kasık bölgesinde olduğu için enfeksiyon, pek çok vücut ameliyatından daha olasıdır.
Cilt nekrozu. Yara kenarındaki cilt alanları kan akışını kaybedebilir. Sigara içenlerde ve gerilim yüksek olduğunda daha olasıdır.
Uyuşukluk. İç bacak boyunca his değişikliği genellikle geçicidir.
Asimetri ve şekil düzensizlikleri: İzin uçlarındaki küçük cilt katlantıları (“köpek kulağı”) dahil.
Gevşekliğin tekrarlaması. Cilt zamanla veya kilo değişimiyle yeniden gevşeyebilir.
Kan pıhtıları (derin ven trombozu ve akciğer embolisi). Uyluk cerrahisi, azalan hareket ve uzun uçuşların hepsi bu riski artırır. Aşağıdaki seyahat bölümüne bakın.
Hematom. Nadirdir, ancak ameliyathaneye geri dönmeyi gerektirebilir.
Ek ameliyat: Yukarıdakilerden herhangi biri için gerekebilir.
Anestezi riskleri: Her genel anestezide olduğu gibi.
Ameliyat için şehir dışından veya yurt dışından İstanbul’a geliyorsanız
Kliniğimize Türkiye’nin farklı şehirlerinden ve İngiltere, İrlanda, Almanya, Fransa, Körfez ülkeleri gibi pek çok yerden hasta geliyor. Ameliyat için seyahat etmek makul bir karardır ve uyluk germe çoğu ameliyattan daha fazla seyahat planlaması gerektirir.
Değerlendirme. Tekniği ve izi cilt gevşekliği, etkilenen uyluk uzunluğu, yağ miktarı ve kilo geçmişiniz belirler. Bunlar fotoğraflardan güvenilir şekilde değerlendirilemez. Planınız kesinleşmeden önce yüz yüze muayene bekleyin.
Ne kadar kalmalısınız? Uyluk germe sonrasındaki yara sorunları genellikle ilk iki üç hafta içinde ortaya çıkar. Bu nedenle çoğu ameliyattan daha uzun kalmak akıllıcadır. Dönüşünüzü uçak bileti fiyatına göre değil, yara kontrolünüze göre planlayın. Yurt dışından gelip Op. Dr. Feryal Yıldız tarafından ameliyat edilen hastalarımıza, erken dönem iyileşme ve ameliyat sonrası takip için ameliyattan sonra en az bir hafta İstanbul’da kalmalarını öneriyoruz.
Uçuş ve pıhtı riski. Uyluk cerrahisi ve uzun uçuşlar ayrı ayrı derin ven trombozu riskini artırır. İkisi bir araya geldiğinde risk katlanır. Uçuşta kompresyon giysilerinizi giyin, koridorda düzenli olarak yürüyün, bol sıvı tüketin ve size verilen pıhtı önleme önerilerine uyun. Koridor tarafında bir koltuk tercih edin.
Yolculuk konforu. İlk haftalarda uzun süre oturmak rahatsız edicidir. Havalimanlarında fazladan zaman ayırın ve bagaj için yardım ayarlayın.
Döndükten sonraki takip. Eve döndüğünüzde yaralarınızı kimin kontrol edeceğini ayarlayın. Yara bakımı birkaç hafta gerekebileceği için bu, uyluk germe sonrasında çoğu ameliyattan daha önemlidir. Yaşadığınız yerdeki sağlık kurumları, başka bir yerde yapılmış özel bir ameliyatın rutin takibini veya revizyonunu üstlenmek zorunda değildir. Gerçek bir acil durumda ise sizi tedavi ederler.
Revizyon koşullarını yazılı alın. Bir komplikasyon veya tatmin edici olmayan bir sonuç ek ameliyat gerektirirse ne olacağını önceden netleştirin: Ameliyatı kim yapacak, nerede yapılacak ve masrafı kim karşılayacak. Kapora ödemeden önce bunu yazılı olarak alın.
Kayıtlarınız. Ameliyat notunuzu ve taburculuk talimatlarınızı yanınızda götürün.
Cerrah seçimi
Sıfatlara değil, uzmanlık belgesine bakın. Cerrahın hangi ülkede, hangi uzmanlık siciline kayıtlı olduğunu sorun ve bunu bağımsız olarak doğrulayın.
Liposuction’a mı, germeye mi, yoksa her ikisine mi ihtiyacınız olduğunu ve nedenini sorun.
İzinizin ne kadar uzun olacağını ve tam olarak nerede duracağını sorun. Vücudunuzun üzerinde işaretlenmiş olarak görmek isteyin.
Kasık izinin kaymasını ve genital bölgedeki şekil bozukluğunu nasıl önlediklerini sorun.
Yara iyileşmesi sorunlarının oranını ve bunları nasıl yönettiklerini sorun. Siz eve döndükten sonra bunu kimin yapacağı da dahil.
Ameliyat günü sizi kimin ameliyat edeceğini sorun.
Baskıya karşı dikkatli olun. Süreli fiyat teklifleri, kararın aynı gün beklenmesi veya ameliyatı gezi turuyla bir arada sunan paketler, ticari önceliklerin tıbbi önceliklerin önüne geçtiğinin işaretleridir.
Uyluk germe hakkında sık sorulan sorular
Uyluk germe ile liposuction arasındaki fark nedir?
Liposuction yağı alır ve sonrasında cildin toplanmasına dayanır. Uyluk germe ise toplanamayan gevşek cildi alır. Pek çok hastanın ikisine de ihtiyacı vardır ve çoğu zaman aynı ameliyatta yapılır.
Bacak germe izi nerede olur?
Kısa izli germe kasık kıvrımında bir iz bırakır. Genişletilmiş germe buna ek olarak iç bacak boyunca, bazen dize kadar uzanan ve hafifçe arkaya doğru yerleştirilen dikey bir iz bırakır. İzler 12 ila 18 ay içinde solar, ancak görünür kalır.
Bacak germeden sonra şort giyebilir miyim?
Kısa izli germeden sonra genellikle evet. Genişletilmiş germeden sonra dikey iz, özellikle ilk yıl, şortla görünebilir.
Uyluk germe sonrası iyileşme ne kadar sürer?
Çoğu kişi iki ila üç haftada masa başı işe, yaklaşık altı haftada tam egzersize döner. Şişliğin tamamen inmesi birkaç ay sürebilir.
Bacak germe ameliyatı acıtır mı?
Hastaların çoğu ağrı kesicilerle kontrol altına alınan bir gerginlik ve hassasiyet tarif eder. İlk bir iki hafta yürümek ve oturmak rahatsız edicidir.
Kompresyon giysilerini ne kadar süre giymem gerekir?
Genellikle birkaç hafta, gece gündüz. Bu giysiler şişliği kontrol eder ve yeni hattı destekler. Tam süreyi cerrahınız size söyleyecektir.
Önce hedef kiloma ulaşmam gerekir mi?
Evet. Korumayı planladığınız kiloya yakın olmalı ve altı ila on iki ay boyunca bu kiloda sabit kalmalısınız. Daha fazla kilo kaybı yeni gevşek cilt bırakır, yeniden kilo almak ise sonucu esnetir.
Uyluk germeden sonra yara açılması normal mi?
Özellikle izlerin birleştiği yerlerde küçük yara açılmaları sıktır ve çoğu pansumanla iyileşir. Değerlendirilebilmesi için her zaman bildirin.
Uyluk germenin etkisi ne kadar sürer?
Kilonuz sabit kaldığı sürece iyileşme uzun süre kalıcıdır. Yaşlanma devam eder ve yıllar içinde bir miktar gevşeme normaldir.
Uyluk germe başka işlemlerle birlikte yapılabilir mi?
Evet. Liposuction neredeyse her zaman dahil edilir. Büyük kilo kaybı sonrasında uyluk germe çoğu zaman karın germe, kol germe, meme dikleştirme veya alt vücut germe ile birlikte, güvenlik için genellikle birden fazla ameliyata yayılan aşamalı bir planın parçasıdır.
Muayene randevusu
Uyluk germe düşünüyorsanız, atılacak en faydalı adım kapsamlı bir değerlendirmedir. Bu; ne kadar gevşek cildiniz olduğunun ve uyluk boyunca ne kadar aşağı uzandığının muayenesini ve istediğiniz sonucu liposuction’ın mı, germenin mi, yoksa her ikisinin mi vereceğine dair dürüst bir görüşmeyi içerir. Ayrıca uyluğunuzun ihtiyaç duyduğu izin net bir açıklamasını ve yaralarınızla kimin ilgileneceğini de içeren bir iyileşme planını kapsar.
Op. Dr. Feryal Yıldız ile muayene randevusu almak için kliniğimize ulaşabilirsiniz. Ameliyat olma zorunluluğunuz yoktur ve aynı gün karar vermeniz beklenmez.
