Göz Kapağı Estetiği (Blefaroplasti)

Göz kapağı estetiği (blefaroplasti) hakkında açık ve dürüst bilgiler: Üst ve alt göz kapağı, kaş mı göz kapağı mı, torba mı çöküklük mü, izler, hafta hafta iyileşme ve riskler.

Göz kapağı estetiği neyi değiştirebilir, neyi değiştiremez, göz kapağı sorununu kaş sorunundan nasıl ayırt edersiniz ve en iyi sonuçlar neden çoğu zaman beklediğinizden daha az doku alınarak elde edilir?

Göz kapağı estetiği ya da tıbbi adıyla blefaroplasti, üst göz kapaklarından, alt göz kapaklarından veya her ikisinden fazla cilt, kas ve yağ dokusunu alır ya da yeniden konumlandırır. Üst göz kapağı estetiği ağır ve düşük göz kapaklarını düzeltir. Alt göz kapağı estetiği ise göz altı torbalarını ve bazı durumlarda göz altındaki gevşek cildi düzeltir. Genellikle sedasyonla (hafif uyutma) veya sedasyonsuz lokal anestezi altında ya da genel anestezi altında yapılır. Üst, alt veya her iki göz kapağının ameliyat edilmesine bağlı olarak yaklaşık bir ila iki saat sürer. Çoğu kişi on ila on dört gün içinde sosyal yaşamına döner. Nihai sonuç yaklaşık üç ayda oturur.

Göz kapağı estetiği, en etkili yüz ameliyatlarından biridir ve ölçülü olmanın en çok önem taşıdığı ameliyattır. Göz kapakları gözü korur. Fazla cilt veya yağ almak gözlerde kuruluğa, çökük bir görünüme ya da gözün tam kapanamamasına yol açabilir. Bu rehber, her ameliyatın neleri kapsadığını, kimlere uygun olduğunu ve neler sormanız gerektiğini anlatıyor.

Göz kapağı estetiği nedir ve neyi yapamaz?

Üst göz kapağı estetiğinde, göz kapağının doğal kıvrımına yapılan bir kesiden hilal şeklinde fazla cilt, bazen de ince bir şerit kas ve az miktarda yağ alınır. Göz kapağı daha hafif görünür, kapak kıvrımı yeniden belirginleşir ve bazı kişilerde üst görme alanı genişler.

Alt göz kapağı estetiği, göz altında öne doğru taşmış yağ dokusundan oluşan torbaları düzeltir. Kullanılan tekniğe bağlı olarak bu yağ ya alınır ya da göz kapağı ile yanak arasındaki çöküklüğü (göz altı çukuru) doldurmak için yeniden konumlandırılır. Gevşek cilt de varsa az miktarda cilt alınır.

Göz kapağı estetiği düşmüş bir kaşı kaldırmaz. Ağırlık kaştan kaynaklanıyorsa, göz kapağı estetiği yerine ya da onunla birlikte kaş kaldırma gerekir.

Göz kapağı kenarındaki düşüklüğü düzeltmez. Göz kapağının gözbebeğinin bir kısmını örttüğü göz kapağı düşüklüğü (pitoz), gözü açan kasla ilgili bir sorundur ve farklı bir onarım gerektirir. Bu onarım aynı ameliyatta yapılabilir.

Pigmentten veya görünür damarlardan kaynaklanan göz altı morluklarını tedavi etmez. Botoks ile tedavi edilen kaz ayaklarını gidermez. Gözün dış köşesinin şeklini değiştirmez (bkz. badem göz estetiği). Yanağı kaldırmaz.

Bu sayfadaki en önemli konu: Az, çoğu zaman daha iyidir ve göz mutlaka kapanabilmelidir

Doğal bir sonucu ameliyatlı görünen bir sonuçtan iki ilke ayırır.

Yalnızca gerçekten fazla olan alınmalıdır. Eski teknikler her iki göz kapağından da büyük miktarda yağ alıyordu. Yüz yaşla birlikte doğal olarak yağ kaybettiği için bu, yıllar içinde gözlerin çukur, çökük ve daha yaşlı görünmesine yol açabilir. Modern göz kapağı estetiği daha ölçülüdür. Özellikle alt göz kapağında yağ çoğu zaman alınmak yerine yeniden konumlandırılır.

Göz kapağının işlevi korunmalıdır. Üst göz kapağı tamamen kapanabilmeli, alt göz kapağı göze yaslanmaya devam etmelidir. Üst göz kapağından fazla cilt alınması gözün tam kapanamamasına (lagoftalmi) ve kuruluğa neden olabilir. Ciltten yapılan alt göz kapağı ameliyatı, alt kapağı aşağı çekerek irisin altında beyaz alan görünmesine ya da kapağın dışa dönmesine yol açabilir. Bu sorunlar nadirdir ama düzeltilmesi zordur. Alt göz kapağının gerginliğinin ameliyattan önce değerlendirilmesinin ve ameliyat sırasında çoğu zaman desteklenmesinin nedeni budur.

Muayenede ayrıca gözünüzde mevcut bir kuruluk olup olmadığı ve kaşlarınızın sorunun bir parçası olup olmadığı da kontrol edilmelidir.

Kaş mı, göz kapağı mı?

Üst göz kapağı estetiğine ihtiyacı olduğunu düşünen pek çok kişinin aslında kaşları düşmüştür. Aynanın karşısında şunu deneyin: Alnınızı gevşetin, ardından parmak uçlarınızla kaşlarınızı, daha genç olduğunuz zamanki yerlerine kadar hafifçe kaldırın.

Göz kapağındaki ağırlık büyük ölçüde kayboluyorsa, asıl sorun kaştır.

Göz kapağında hâlâ gevşek cilt duruyorsa, göz kapağı da soruna katkıda bulunuyordur.

Bu önemlidir, çünkü kaşları düşük olan pek çok kişi gözlerini açık tutmak için gün boyunca alnını kaldırır. Yalnızca göz kapağı cildi alınırsa alın gevşer, kaşlar daha aşağıya iner ve göz eskisinden daha ağır görünebilir. Cerrah, herhangi bir üst göz kapağı ameliyatından önce kaşın konumunu değerlendirmelidir.

Göz kapağı estetiği neden tercih edilir?

Ağır ve düşük üst göz kapakları: Göz makyajının kıvrımın içinde kaybolması, gözlerin küçük veya yorgun görünmesi ya da gün sonunda göz kapaklarının ağır hissettirmesi.

Fazla cilt nedeniyle daralan üst görme alanı.

Uykudan bağımsız olarak geçmeyen göz altı torbaları.

Göz altındaki torba ve çöküklüklerin yarattığı yorgun görünüm.

Alt göz kapaklarında gevşek, kırışık cilt.

Üst göz kapağı estetiği

Fazla cilt, kapak kıvrımının doğru yükseklikte konumlanması için siz otururken ve gözleriniz açıkken işaretlenir. Doğal kapak kıvrımına yapılan kesiden fazla cilt alınır. Gerekirse ince bir şerit kas ve genellikle iç köşeden az miktarda yağ da alınabilir. Bazen dış köşede aşağı sarkmış olan gözyaşı bezi yeniden yerine konumlandırılır. Kesi ince dikişlerle kapatılır. İz, kapak kıvrımının içinde kalır, yalnızca göz kapalıyken görünür ve birkaç ay içinde solar.

Alt göz kapağı estetiği ve göz altı torbası ameliyatı

Transkonjonktival teknik (göz kapağının içinden). Kesi alt göz kapağının iç yüzeyine yapılır, bu nedenle görünür bir iz kalmaz. Yağ alınır veya yeniden konumlandırılır. Cilt gerginliği iyi olan torbalara uygundur ve alt göz kapağının aşağı çekilmesi riski daha düşüktür. Az miktardaki gevşek cilt, küçük bir cilt alımı (skin pinch) veya cilt yenileme ile tedavi edilebilir.

Transkutan teknik (kirpiklerin hemen altından). Kesi alt kirpiklerin hemen altından geçer ve dış köşede bir gülme çizgisinin içine uzanır. Bu teknik, yağın düzeltilmesinin yanı sıra cilt ve kasın gerilmesine ve alınmasına da olanak tanır. Gevşek cildin daha fazla olduğu durumlara uygundur, ancak alt göz kapağının pozisyonunun bozulması riski daha yüksektir. Bu nedenle alt göz kapağı çoğu zaman aynı ameliyatta dış köşeden desteklenir (kantopeksi).

Yağın yeniden konumlandırılması ve yağ enjeksiyonu. Cerrah, yağı almak yerine torbanın altındaki çöküklüğe taşıyarak göz altından yanağa geçişi yumuşatabilir. Çöküklükleri doldurmak için az miktarda yüze yağ enjeksiyonu da yapılabilir.

Alt göz kapağı estetiği: Yüz anatomisi neden önemli?

Alt göz kapağı estetiği (alt blefaroplasti), yalnızca göz kapağının değil, tüm yüzün anatomisinin ayrıntılı olarak anlaşılmasını gerektirir. Alt göz kapağı ameliyatından sonra ciddi komplikasyonlar görülebileceği için dikkatli hasta değerlendirmesi, cerrahi planlama ve anatomi uzmanlığı şarttır.

Op. Dr. Feryal Yıldız, alt blefaroplastinin, alt göz kapağı, orta yüz, yanak ve çevredeki destek yapıları arasındaki ilişki dahil olmak üzere yüz anatomisine kapsamlı şekilde hâkim bir plastik cerrah tarafından yapılması gerektiğine inanıyor.

Dr. Yıldız’a göre başarılı bir alt göz kapağı gençleştirmesi, göz kapağını tek başına tedavi etmek değildir. Güvenli, dengeli ve doğal görünen bir sonuç elde etmek için yüzü bir bütün olarak anlamaktır.

Göz kapağı estetiği kimler için uygundur?

Göz kapağı estetiği; üst göz kapağında fazla cildi, göz altı torbaları veya alt göz kapağında gevşek cildi olan, genel sağlık durumu iyi yetişkinler için uygundur. Hastaların çoğu 35 yaşın üzerindedir, ancak bazı kişilerde kalıtsal göz altı torbaları veya düşük göz kapakları daha genç yaşta görülür.

Göz kuruluğunuz varsa, kontakt lens kullanıyorsanız, lazer göz ameliyatı olduysanız, glokom (göz tansiyonu) veya tiroid göz hastalığınız varsa ya da kan sulandırıcı ilaç veya takviye kullanıyorsanız cerrahınıza mutlaka söyleyin. Ayrıca sigara içmemeli ya da ameliyattan yeterince önce ve sonra bırakmaya istekli olmalısınız.

En önemlisi gerçekçi beklentilerdir: Farklı bir göz değil, daha canlı ve dinlenmiş görünen bir göz.

Kimler için uygun değildir?

Göz kuruluğu gibi mevcut bir rahatsızlığı olan hastalar, alt göz kapağı estetiğinden (alt blefaroplasti) önce dikkatle değerlendirilmelidir. Op. Dr. Feryal Yıldız, mevcut göz yüzeyi sorunlarının hem cerrahi planlamayı hem de iyileşmeyi etkileyebileceği için ameliyattan önce uygun şekilde değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi gerektiğini vurguluyor.

Ona göre güvenli blefaroplasti ameliyattan önce başlar: Dikkatli hasta seçimi, kapsamlı değerlendirme ve mevcut göz rahatsızlıklarının ameliyata uygun hâle getirilmesi.

Ameliyat ve ilk haftalar

Göz kapağı estetiği genellikle sedasyonla veya sedasyonsuz lokal anestezi altında ya da özellikle başka işlemlerle birleştirildiğinde genel anestezi altında yapılır. Genellikle aynı gün eve dönülür.

Ameliyattan sonra göz kapakları şiş ve morarmıştır ve gergin hissedilebilir. Şişlik ve göz merhemi nedeniyle bir iki gün görme bulanık olabilir. Sulanma veya gözde kum hissi sık görülür. Bazı kişilerde gözün beyaz kısmını örten şeffaf zarda şişlik (kemozis) olur. Bu genellikle birkaç gün ile birkaç hafta içinde geçer.

Ameliyattan sonra:

• İlk hafta, uyurken de dahil olmak üzere başınızı yüksekte tutun.
• İlk 48 saat size söylendiği şekilde soğuk kompres uygulayın.
• Size reçete edilen göz damlalarını ve merhemi kullanın.
• Gözlerinizi ovuşturmayın.
• Yaklaşık iki hafta kontakt lens, onay alana kadar da göz makyajı kullanmayın.
• Gözlerinizi dinlendirin ve ilk günlerde uzun süre kitap okumayı veya ekrana bakmayı sınırlayın.
• İki hafta öne eğilmekten, ağır kaldırmaktan ve yorucu egzersizlerden kaçının.
• Dışarıda güneş gözlüğü takın.
• Sigara içmeyin.

Ani ve şiddetli ağrı, göz çevresinde hızla artan şişlik ya da herhangi bir görme kaybı olursa hemen acil yardım alın. Bunlar göz arkasında kanama olduğuna işaret edebilir. Bu durum çok nadirdir, ancak acil tedavi gerektirir.

Göz kapağı estetiği sonrası iyileşme süreci

1–3. günler. Şişlik ve morarma en yüksek seviyededir. Başınız yüksekte dinlenin ve soğuk kompres uygulayın.

4–7. günler. Üst göz kapağı dikişleri genellikle alınır. Şişlik azalmaya başlar.

1–2. haftalar. Morluklar solar. Çoğu kişi on ila on dört gün içinde sosyal yaşamına ve işine döner. Yaralar iyileştikten sonra morluklar genellikle makyajla kapatılabilir.

2–6. haftalar. Özellikle alt göz kapaklarında kalan şişlik iner. Kontakt lensler genellikle yaklaşık iki hafta sonra yeniden kullanılabilir.

Yaklaşık 3. ay. Nihai sonuç görülür.

3–6. aylar. Üst göz kapağındaki iz, kapak kıvrımının içinde ince bir çizgiye dönüşür.

Göz kapağı estetiğinin sonucu ne kadar kalıcı?

Üst göz kapağı estetiğinin sonuçları genellikle uzun yıllar sürer. Ancak cilt yaşlanmaya devam eder ve kaşlar zamanla aşağı inebilir. Yağın alınması veya yeniden konumlandırılmasıyla tedavi edilen alt göz kapağı torbaları nadiren geri gelir, ancak cilt ve yanak yaşlanmaya devam eder.

Riskler ve komplikasyonlar

Hiçbir ameliyat risksiz değildir ve bu bölümü atlayan bir sayfaya güvenmemek gerekir. Göz kapağı estetiğinin bilinen riskleri şunlardır:

İki göz arasında asimetri.

Fazla cilt veya yağ alınması: Çökük gözler veya tam kapanmayan göz kapakları.

Yetersiz düzeltme: Fazla cildin veya torbaların kısmen kalması.

Göz kuruluğu, tahriş ve sulanma. Bunlar genellikle geçicidir.

Gözleri tam kapatmakta zorlanma. Genellikle geçicidir.

Alt göz kapağının pozisyon bozukluğu. Özellikle ciltten yapılan alt göz kapağı ameliyatından sonra kapak aşağı çekilebilir veya dışa dönebilir.

Kemozis. Göz zarındaki şişlik genellikle geçicidir.

Görünür veya kabarık izler ya da kesi hattı boyunca küçük beyaz kistler (milia). Milia kolayca tedavi edilir.

Daha önce belirgin olmayan bir göz kapağı düşüklüğünün veya düşük kaşın ortaya çıkması.

Çift görme. Nadirdir ve genellikle şişlik veya bir göz kasının etkilenmesi nedeniyle geçicidir.

Enfeksiyon ve kanama. Göz arkasında kanama çok nadirdir, ancak görmeyi tehdit edebilir ve acil tedavi gerektirir.

Ek ameliyat: Yukarıdakilerden herhangi biri için gerekebilir.

Anestezi riskleri: Sedasyon veya genel anestezi kullanılırsa.

Göz kapağı estetiğinin diğer işlemlerle birlikte yapılması

Göz kapağı estetiği; ağırlığa hem kaş hem de göz kapağı katkıda bulunuyorsa kaş kaldırma ile, çöküklükler için yüze yağ enjeksiyonu ile, alt göz kapağı ameliyatı sırasında dış köşenin desteklenmesiyle (bkz. badem göz estetiği) ya da yüz germe ile sıklıkla birlikte yapılır.

Ameliyat için şehir dışından veya yurt dışından İstanbul’a geliyorsanız

Kliniğimize Türkiye’nin farklı şehirlerinden ve İngiltere, İrlanda, Almanya, Fransa, Körfez ülkeleri gibi pek çok yerden hasta geliyor. Ameliyat için seyahat etmek makul bir karardır, ancak yaşadığınız yerde olacağınız bir ameliyata göre daha fazla planlama gerektirir.

Değerlendirme. Planı kaşın konumu, göz kapağı cildi, yağ dokusu, alt göz kapağının gerginliği ve göz sağlığı belirler. Bu değerlendirme yüz yüze yapılmalıdır.

Ne kadar kalmalısınız? Dikişleriniz alınıp gözleriniz kontrol edilene kadar, yani genellikle yaklaşık bir hafta kalmayı planlayın.

Uçuş. Kabin havası kurudur. Uçuş boyunca nemlendirici göz damlalarınızı kullanın ve güneş gözlüğü takın.

Döndükten sonraki takip. Eve döndüğünüzde iyileşmenizi kimin kontrol edeceğini ayarlayın. Yaşadığınız yerdeki sağlık kurumları, başka bir yerde yapılmış özel bir ameliyatın rutin takibini veya revizyonunu üstlenmek zorunda değildir. Gerçek bir acil durumda ise sizi tedavi ederler.

Revizyon koşullarını yazılı alın. Sonuç ek bir tedavi gerektirirse ne olacağını önceden netleştirin: İşlemi kim yapacak, nerede yapılacak ve masrafı kim karşılayacak.

Kayıtlarınız. Ameliyat notunuzu ve taburculuk talimatlarınızı yanınızda götürün.

Cerrah seçimi

Sıfatlara değil, uzmanlık belgesine bakın. Cerrahın hangi ülkede, hangi uzmanlık siciline kayıtlı olduğunu sorun ve bunu bağımsız olarak doğrulayın.

Sorununuzun göz kapağı mı, kaş mı, yoksa her ikisi mi olduğunu sorun ve bunu alnınız gevşekken size göstermelerini isteyin.

Alt göz kapakları için yağın alınacağını mı, yoksa yeniden konumlandırılacağını mı sorun. Hangi kesiyi önerdiklerini ve nedenini de sorun.

Göz kapağının kapanmasını ve alt göz kapağının pozisyonunu nasıl koruduklarını ve göz kuruluğunuz varsa ne yapacaklarını sorun.

En az bir yıllık sonuçları görmek isteyin.

Ameliyat günü sizi kimin ameliyat edeceğini sorun.

Baskıya karşı dikkatli olun. Süreli fiyat teklifleri, kararın aynı gün beklenmesi veya ameliyatı gezi turuyla bir arada sunan paketler, ticari önceliklerin tıbbi önceliklerin önüne geçtiğinin işaretleridir.

Göz kapağı estetiği hakkında sık sorulan sorular

Blefaroplasti nedir?

Üst göz kapaklarından, alt göz kapaklarından veya her ikisinden fazla cilt, kas ve yağ dokusunu alan ya da yeniden konumlandıran göz kapağı ameliyatıdır.

Göz kapağı estetiği iz bırakır mı?

Üst göz kapağındaki iz doğal kapak kıvrımında kalır, yalnızca göz kapalıyken görünür ve birkaç ay içinde solar. Göz kapağının içinden yapılan alt göz kapağı ameliyatı görünür iz bırakmaz. Ciltten yapılan ameliyat ise kirpiklerin hemen altında ince bir çizgi bırakır.

Göz kapağı estetiği sonrası iyileşme ne kadar sürer?

Çoğu kişi on ila on dört gün içinde sosyal yaşamına ve işine döner. Nihai sonuç yaklaşık üç ayda ortaya çıkar.

Göz kapağı estetiği acıtır mı?

Çoğu kişi belirgin bir ağrıdan çok gerginlik ve hafif bir rahatsızlık tarif eder. Bu da sıradan ağrı kesicilerle kontrol altına alınır.

Göz kapağı estetiği göz altı morluklarını giderir mi?

Yalnızca koyuluk bir torba veya çöküklüğün yarattığı gölgeden kaynaklanıyorsa. Pigmentten veya görünür damarlardan kaynaklanan göz altı morlukları ameliyatla düzelmez.

Göz altı torbalarım kalıcı olarak gider mi?

Yağın alınması veya yeniden konumlandırılmasıyla tedavi edilen torbalar nadiren geri gelir, ancak çevredeki cilt ve yanak yaşlanmaya devam eder.

Göz kapağı estetiği yerine kaş kaldırma mı gerekiyor?

Kaşlarınızı parmak uçlarınızla kaldırdığınızda göz kapağınızdaki ağırlığın büyük kısmı kayboluyorsa, kaş kaldırma çözümün bir parçası olabilir. Cerrahınız bunu göz kapağı estetiği önermeden önce değerlendirmelidir.

Göz kapağı estetiği görmeyi iyileştirir mi?

Üst göz kapağındaki fazla cilt üst görme alanınızı daraltıyorsa, bu cildin alınması görme alanınızı genişletebilir.

Göz kapağı estetiği lokal anestezi ile mi yapılır?

Çoğu zaman, özellikle üst göz kapaklarında, sedasyonla veya sedasyonsuz lokal anestezi ile yapılır. Alt göz kapakları ve birleştirilmiş işlemler çoğu zaman genel anestezi altında yapılır.

Göz kapağı estetiğinin etkisi ne kadar sürer?

Üst göz kapağı sonuçları genellikle uzun yıllar sürer. Tedavi edilen alt göz kapağı torbaları nadiren geri gelir. Göz kapakları yaşlanmaya devam eder.

Göz kapağı estetiği başka işlemlerle birlikte yapılabilir mi?

Evet. Sıklıkla kaş kaldırma, yağ enjeksiyonu, gözün dış köşesinin desteklenmesi veya yüz germe ile birlikte yapılır.

Muayene randevusu

Göz kapağı estetiği düşünüyorsanız, atılacak en faydalı adım kapsamlı bir değerlendirmedir. Bu; göz kapaklarınızın, kaşlarınızın ve göz sağlığınızın muayenesini, sorunun göz kapağı mı, kaş mı, yoksa her ikisi mi olduğuna dair dürüst bir cevabı ve size hangi tekniğin neden uygun olduğunun net bir açıklamasını içerir.

Op. Dr. Feryal Yıldız ile muayene randevusu almak için kliniğimize ulaşabilirsiniz. Ameliyat olma zorunluluğunuz yoktur ve aynı gün karar vermeniz beklenmez.

‍

‍