Blog

Göğüs duvarı deformitesi; hafif ile şiddetli arasında değişebilen göğsün yapısal anormalliğine verilen genel isimdir. Göğüs duvarı deformiteleri, kaburgaları birbirine bağlayan kıkırdağın düzensiz büyüdüğü durumlarda ortaya çıkar. Göğüs deformitelerinin en yaygın iki türünden biri olan pektus ekskavatum göğüs kemiğinin içe doğru itilmesine bağlı olarak oluşur. Bu tür deformiteye sahip kişilerin göğüsleri içe doğru çökük görülür. Peksus carinatum ise göğüs kemiği ve kaburgalarının çıkıntığı yaptığı bir durum olarak ortaya çıkar. Bazı kişilerde göğsün her iki tarafında dışa doğru çıkıntı oluşurken bazı kişilerde göğsün bir tarafındaki çıkıntı diğerine göre daha fazladır.

Göğüs Duvarı Deformiteleri Nedir?

Göğüs duvarı deformiteleri genellikle çocuk 1 ya da 2 yaşındayken yanı erken dönemde hafif fark edilir hale gelir. Deformite ilk başta hafif olabilirken çocuğun kemiklerinin ve kıkırdaklarının hızla büyüdüğü ergenlik döneminde şiddetli hale gelebilir. Göğüs deformitesi olan çocuklarda görünüşleri dışında herhangi bir belirti olmayabilir. Bazı çocuklar ise egzersiz yaparken nefes almada zorluk yaşayabilirler. Ayrıca solunum yolu enfeksiyonlarına ve astıma daha yatkın olabilirler. Her iki tip göğüs duvarı deformitesi olan çocuklar, skolyoz geliştirme riski taşırlar. Göğüs duvarı deformiteleri, deformitenin tipine ya da ciddiyetine göre korseyle veya ameliyatla tedavi edilebilir veya hiç tedavi edilmez.

Göğüs Duvarı Deformiteleri Neden Yapılır?

Göğüs deformitelerinin cerrahi girişimlerle düzeltilmesi dışında bu anomali için bir başka tedavi seçeneği yoktur. Hastanın opere edilip edilmemesi kararı genellikle estetik kaygılara bağlı olarak verilir. Estetik kaygılara bağlı olarak çocuğun ya da erişkinin psikoloji sorunları varsa ya da psikolojik sorunlar yaşayabileceği düşünülüyorsa ameliyat önerilmektedir. Göğüs deformitesine bağlı olarak vücudun diğer yerlerinde anomali görülmesi oldukça nadir bir durumdur.

Göğüs Duvarı Deformiteleri Kimler İçin Uygundur?

Doğuştan göğüs duvarı deformitelerinin kunduracı göğsü ve güvercin göğsü olmak üzere sıklıkla görülen iki farklı türü vardır. Bunların dışında pectus arcuatum, Jeune sendromu ile kaburga ve göğüs kemiği kusurları daha az görülen göğüs duvarı anomalileri arasındadır.

Göğüs duvarı deformiteleri ya da göğsün anormal görünümü ve gelişimi farklı aşamalarda olabilir. Doğuştan oluştuğu kabul edilen deformitelerin belirtilerin doğumda ya da çocukluk döneminde ortaya çıkmakla birlikte ergenlik döneminde hızlı bir şekilde ilerler. 

Bu tür deformitelere sahip olan ve bunlardan dolayı estetik kaygılar ve farklı sorunlar yaşayan kişilere göğüs duvarı deformitesi ameliyatları uygulanabilir.

Göğüs Duvarı Deformiteleri Nasıl Yapılır?

Pectus Excavatum yani kunduracı göğsü’nde göğüs oyuk ya da batık bir görünümdedir. Çocuklarda en sık görülen doğumsal göğüs duvarı deformitesi olma özelliğine sahiptir. Nedeni tam olarak bilinmese de genetik yatkınlık bu deformitede oldukça etkilidir. Erkeklerde daha yaygın olan bu durum izole bir anormallik olabileceği gibi skolyoz, kifoz ve Marfan sendromu gibi bağ dokusu bozuklukları dahil olmak üzere başka problemlerle birlikte seyredebilir. Kunduracı göğsü deformitesi olan çocukların bazılarında nefes darlığı, göğüs ağrısı ve egzersiz sırasında hızlı yorulma gibi durumlar görülebilir. Eskiden yalnızca kozmetik bir sorun olarak kabul edilmesine karşın günümüzde bu sorunu yaşayan çocukların kalp ve nefes alma problemlerine yatkın olduğu kabul edilmektedir. Göğsün hacmini kısıtlayan kunduracı göğsü akciğerin tamamen genişlemesini engelleyebilmektedir. Bunun sonucunda akciğer kapasitesinin azalması söz konusu olabilmektedir. Kalbi daraltarak kan akışını ve kalp fonksiyonunu azaltma riski vardır. Kalp üzerindeki bu olumsuz etkiler kunduracı göğsünün tedavisiyle giderilebilir. 

Kunduracı göğsü ameliyatsız Vacuum Bell yöntemiyle ve cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilir. Cerrahi prosedür isteğe bağlı olup genellikle ergenlik çağında büyüme atağı başladığı ya da tamamlandığı zaman gerçekleştirilir. Ergenlikten önce yapılması durumunda deformitenin ergenlik döneminde tekrarlaması söz konusu olabilir. Cerrahi prosedürlerden açık onarım yani Ravitch Prosedürünün ya da Nuss prosedürünün uygulanması konusundaki karar hastadaki deformitenin derecesine ve hastanın yaşına bağlı olarak belirlenir.

Pectus Carinatum yani güvercin göğsü; kaburgaları sternuma bağlamakta olan kostal kıkırdağın anormal ve eşit olmayan büyümesi sonucunda sternumun bir çıkıntısı ile karakterize göğüs duvarı deformitesidir. Kostal kıkırdaklar göğüs duvarı boyunca düz şekilde değil dışarı doğru büyür ve sternumun öne itilmesine neden olur. Kalp hastalığı, skolyoz, kifoz ve kas-iskelet kusurları dahil bozukluklarla bağlantılı olabilen bir deformite türüdür. 

Oluşma nedeni tam olarak bilinmeyen güvercin göğsü erkeklerde daha sık görüldüğü gibi kunduracı göğsüne göre çocuklukta daha geç belirti verir. Büyümeyle birlikte şiddeti artar. Güvercin göğsünün standart tedavisi göğüs duvarının gerilmesi şeklinde yapılır. Bunun için göğüs duvarının gerilemesinin ya da düzleşmesinin sağlanması için sternumun veya kıkırdakların en belirgin kısmına sürekli kuvvet uygulayacak özellikte çevresel bir dış korse takılır. Ergenlik dönemine kadar kullanılabilen korsenin etkili olması için gece-gündüz uzun süre kullanılması gerekir. Küçük çocuklardaki iyileşme gençlere göre daha hızlıdır. Ancak ergenlik döneminde deformitenin nüks edip etmediği takip edilmelidir.

Güvercin göğüs deformitesinde ameliyat çoğunlukla gerekli görülmez. Desteklemeyle istenilen düzeltmenin sağlanamaması ya da iskeletin korseye yanıt vermeyecek kadar sert olması durumunda uygulanır. 

Göğüs duvarı deformitelerinin giderilmesi için 2 temel ameliyat yöntemi uygulanabilir. Bunlardan ilki açık ameliyattır. Bu teknikte hastanın göğüs kemiği üzerine 5-6 cm kadar kesi yapılır. Her iki tarafta bulunan kaburgaların alt kısımlarındaki kıkırdaklardan 5 tanesi ve göğüs kemiğinden küçük bir parça çıkarıldıktan sonra çelik tellerle kemik dikilir. Kemiğin yükseltilmesi için göğüs kemiğinin altına metal bir parça koyularak işlem tamamlanır. Bu durumda metal barın 6 ay ile 3 yıl arasında değişen sürelerde çıkarılması gerekir.

Nuss yöntemi olarak da geçen kapalı ameliyat yönteminde endoskopik yöntemle göğüs boşluğuna girilir. Önceden hazırlanmış olan uzun metal bir barın göğüs kemiğinin altına yerleştirilmesiyle bozukluğun düzeltilmesi mümkün olur. 

Göğüs duvarı deformitesi ameliyatından sonra ağrı; koyulan metal barların yer değiştirmesi, barların kalbe ya da büyük damarlara batması sonucu kanama, deformitenin belirli bir süre sonra yenilenmesi gibi risklerle karşı karşıya kalınabilir.

Kadınların en sık yaşadıkları sorunlar arasında cinsel isteksizlik, ilişkiye girememe ve orgazm olamama yer alır. Vajinanın girişinden 4-5 cm içeride ve üstte yer alan yaklaşık 1-2 cm genişliğindeki bölgeye G noktası denilir. G noktasında oldukça yoğun sinir ağları vardır. Bu nedenle G noktasının uyarılması kadınların orgazm olmasında önemli bir yere sahiptir. G noktasının uyarılması kadınların uzun süreli, güçlü bir cinsel uyarılmaya ve orgazma ulaşmasını sağlar. G noktasının tek görevi vajinal orgazma katkıda bulunmaktır. G noktasının erojen olması sonucunda uyarıldığında erektil doku büyür ve bez dokusu özel bir salgı üreterek vajinal orgazma ulaşmayı kolaylaştırır.

G noktası vajinanın ön duvarında yer alan, bölgenin geneline göre daha dolgun ve kabarık görünümde olan bir yerdir. Penisin G noktası olarak adlandırılan bölgeye sürtünmesi sonucunda orgazm meydana gelir. Ancak zaman için hormonal nedenlerin de etkisi sonucunda G noktasının belirginliği kaybolabilir. Bu durum, penisin G noktasını yeterince uyaramamasına neden olabilir. G noktası büyütme prosedürü sonucunda G noktasının yeniden belirginlik kazanması ve kadının orgazma kolay ulaşması sağlanabilir. 

G Noktası Büyütme Nedir?

G noktası büyütme, kadınlarda cinsel hazzın artırılması amacıyla uygulanır. G noktası büyütme, yağ enjeksiyonu ya da hyaluronik asit içerikli dolgu maddesi kullanılarak gerçekleştirilir. Bu prosedür sonucunda G noktası vajina ön duvarında daha kalabalık, daha dolgun bir bölge haline gelir ve penisin bölgeye sürtünmesiyle orgazm oluşur. Cinsel ilişki sırasında penisin G noktasına temas etmesi kadının cinsellikten çok daha fazla zevk almasını sağlar ve kadın orgazma daha çabuk ulaşır. Bu nedenle G noktası duyarlı olan kadınlar cinsellikten daha fazla zevk alırlar.

Kadınlarda fiziksel ya da mental olarak uyarılma sonucunda vücut bazı değişik tepkiler verir. Genital bölgedeki kanlanma artışı sonucunda klitoris, labiumlar ve vajina duvarlarında şişme olur. Klitorisin V şeklindeki kolları iki yana doğru açıldığı gibi vajinal giriş de açılır ve genital bölgede kayganlaşmayı sağlayacak sıvılar salgılanır. Bu aşamada rahim büyüyerek yukarı doğru yer değiştirmektedir. Orgazm olmadan önceki cinsel uyarılma döneminde dolaşım, kalp ve solunum hızı artmakta olup orgazm ile birlikte vajina duvarları kasılmakta, sıvı salgısı artmakta ve yoğun bir haz durumu söz konusu olmaktadır. Daha sonra kaslar gevşediği gibi kan basıncı da azalır. Kadınlar, erkeklerden farklı olarak çoklu orgazm yaşayabilmektedirler.

G noktası büyütme işleminin başarılı olabilmesi için enjeksiyon doğru bölgeye yapılmalıdır. Her kadında G noktasının yeri farklı olabildiğinden uygulamanın başarısı açısından G noktasının yeri doğru tespit edilmelidir. Ayrıca belirlenen bölgeye enjekte edilecek olan yağ dokusunun ya da hyaluronik asit içerikli dolgu maddesinin miktarı da her kadının anatomik özellikleri göz önünde bulundurularak tespit edilmelidir.

G Noktası Büyütme Neden Yapılır?

G noktası büyütme kadınların öz güveninin, hassasiyetinin ve libidosunun artırılmasına yönelik olarak uygulanan bir prosedürdür. G noktası büyütme vajinal orgazma ulaşma konusunda zorluk yaşayan ya da orgazm hissini daha yoğun bir şekilde yaşamak isteyen kadınlar için son derece etkili bir çözüm olarak kabul edilir. Cinsel deneyimin tatmin edici  ve daha zevkli bir hale gelmesinde önemli rol oynayan G noktasının hassasiyetinin artırılmasını sağladığı için günümüzde kadınlar tarafından sıklıkla tercih edilen bir prosedürdür. Büyütme işleminden sonra G noktası daha hassas ve daha kolay uyarılabilir bir hale gelir.

G Noktası Büyütme Kimler İçin Uygundur?

G noktası büyütme; cinsel hazzın artırılması, orgazmın kolaylaştırılması ve orgazmın daha doyurucu bir hale gelmesi amacıyla uygulanabilir. Bu nedenle cinsel ilişkiden zevk alamayan, orgazm olamayan ya da orgazm olmasına karşın daha kaliteli ve güçlü orgazmlar yaşamak isteyen kişilere uygulanması etkili bir çözümdür. 

18 yaşın üzerindeki kadınlar G noktası büyütme işlemini yaptırabilirler. Bununla birlikte hamilelik ya da emzirme döneminde olan, alerjik bir bünyesi olan ve daha önce benzeri bir ürüne karşı alerjik reaksiyon sergilemiş kişilere G noktası büyütme yapılamaz. Aynı şekilde bağışıklık sistemi bozukluğu, kanama ve pıhtılaşma sorunu yaşayan kişilere de uygulama yapılması söz konusu değildir. Bunların yanı sıra uygulama bölgesinde enfeksiyon olan ve işlem sonucuyla ilgili beklentileri gerçeğe uymayan kişiler de G noktası büyütme işlemi için aday değildirler.  

G Noktası Büyütme Nasıl Yapılır?

G noktası büyütme işleminden önce muayene ile hastanın G noktası tespit edilir. G noktası dolgusu basit ve acısız bir işlem olmakla birlikte uygulamadan önce hastaya lokal anestezi yapılır. G noktasının tespitinin ardından liposuction ile alınmış olan yağ dokusu ya da hyaluronik asit içerikli dolgu maddesi belirlenen bölgeye enjekte edilir. Yaklaşık 10 dakika içerisinde tamamlanan G noktası büyütme işlemi sonucunda elde edilecek etki, yağ dokusu enjeksiyonun tercih edildiği durumlarda daha kalıcı olabilir. Ancak işlemin kalıcılığının kişinin yapısal özelliklerine ve enjekte edilen dolgu maddesinin özelliklerine göre kişiden kişiye değişiklik gösterebileceği unutulmamalıdır. G noktası büyüme işlemi kapsamında yapılan enjeksiyon genellikle 6 ay kalıcı olmakla birlikte bu süre sonunda belirli aralıklarla prosedür yenilebilir.

G noktası büyütme işleminden sonra hastalar günlük yaşamlarına kaldıkları yerden devam edebilirler. İşlemden 6 saat sonra cinsel ilişkide bulunulması mümkündür. G noktası büyütme, kadınların adet döngüsünü ya da doğurganlığını etkileyen bir işlem değildir. Aynı şekilde G noktası büyütme işleminden sonra tampon kullanma, lazer epilasyon ya da farklı genital estetik prosedürler uygulanması konusunda bir kısıtlama yoktur. 

G noktası büyütme vajinoplasti, labioplasti ve klitoris estetiği ile eş zamanlı olarak yapılabilmektedir. Cinsel haz üzerinde klitoris estetiği ve vajina daraltma da etkili olduğu için bazı durumlarda eş zamanlı işlemler yapılması tercih edilmektedir.

Obezite birçok tıbbi problemle doğrudan ilişkisi bulunan ve tedavisi zor olabilen kronik bir hastalık olarak kabul edilir. Bariatrik cerrahi prosedürler sayesinde; uygulamaya engel bir durumu olmayan hastaların sindirim sistemlerinde yapılan kalıcı ya da geçici değişikliklerle kilo verme süreçlerinin kolaylaştırılması hedeflenir. Bariatrik cerrahi düzenli diyet ve egzersizle kilo veremeyen ve fazla kilo kaynaklı sağlık sorunları yaşayan kişilere uygulanabilir. Vücut Kitle İndeksi değeri 25’in üzerinde olanlar kilolu, 30’un üzerinde olanlar ise obezite hastası olarak tanımlanırlar. Vücut kitle indeksi kişinin boy ve kilo değerleri ile hesaplanır.

Morbid obezlerin ciltleri vücutlarındaki fazla yağı barındıracakları şekilde gerildiğinden hasar görebilir. Cilt aşırı gerilme sonucu elastikiyetini kaybeder. Kişilerin dramatik kilo kaybı sonrasında vücutlarının yeni şekline cilt uyum sağlayamaz. Bunun sonucunda ciddi boyutta cilt sarkmaları olur. Sarkan deri yalnızca estetik görünümü bozmakla kalmaz aynı zamanda enfeksiyon gelişmesi ve kızarıklık gibi sağlık sorunlarına da neden olabilir. Bu nedenle dramatik kilo kaybı sonrası hastalara postbariatrik vücut şekillendirme ameliyatları uygulanması gerekir.

Postbariatrik Estetik Girişimler Nedir?

Bariatrik cerrahi sonrasında dramatik kilo kaybı görülen hastaların vücutlarında meydana gelen deformasyonların ve sarkmaların giderilmesi için uygulanan ve kombine estetik niteliği taşıyan vücut şekillendirme prosedürlerine postbariatrik cerrahi adı verilir.

Postbariatrik estetik girişimler hasta özelinde planlanır ve kombine nitelik taşıyabilir. Bu kapsamda; meme, sırt ve kol bölgelerine; kalça, bel ve karın bölgelerine, yüz ve boyun bölgelerine birlikte müdahale edilebilmektedir. Postbariatrik estetik girişimler sayesinde birden fazla operasyonun tek bir ameliyat ile gerçekleştirilmesi mümkündür. Farklı bölgelerde aynı anda yapılan operasyonlar sonucu bir kez anestezi alınmasının yanı sıra iyileşme sürelerinin eş zamanlı gerçekleşmesi avantajı vardır. 

Hastanın çeşitli anestezi ve cerrahi komplikasyonlarla karşılaşma riskinin azaltılabilmesi için tercih edilen her ameliyat arasında 4 ile 6 ay arasında süre olmasıdır. Ancak kişi özelinde yapılan değerlendirmeler ve ihtiyaçlar neticesinde bu konuda değişiklik olabilir. 

Postbariatrik estetik girişimler kapsamında kombine estetik planlaması yapılırken hastanın genel sağlık durumunun yeni bir operasyona uygun olup olmadığı kontrol edilmelidir. Hastanın kilo stabilizasyonunu koruyup korumadığı titizlikle değerlendirilmelidir.

Postbariatrik Estetik Girişimler Neden Yapılır?

Postbariatrik estetik girişimler, dramatik kilo kaybını takiben oluşan fazlalıkların azaltılması ya da ortadan kaldırılması için uygulanır. Vücut şekillendirme prosedürleri sayesinde altta yatan dokunun şekli ve formu iyileştirilir. Sarkan fazla yağ ve cilt giderilir. Böylece pürüzsüz vücut konturları ve daha estetik bir görünüme kavuşulması sağlanır.

Postbariatrik cerrahi prosedürleriyle aşırı kilo kaybından dolayı vücudun farklı bölgelerinde ortaya çıkan sarkmaların ve gevşemelerin giderilmesiyle kişi estetik açıdan hoş olmayan kötü görünümden kurtulur. 

Postbariatrik Estetik Girişimler Kimler İçin Uygundur?

Postbariatrik estetik girişimler;

• Bariatrik cerrahi sonrası hedeflenen kiloya ulaşan,
• Kilosunu 12-18 ay süreyle sabit tutmak kaydıyla kilo kontrolünü sağlayan,
• Vücudunda bariatrik cerrahi sonrasında meydana gelen sarkmaların ve deformasyonların giderilmesini isteyen,
• Belirli bölgelerde deri fazlalığı olmasını karşın aşırı yağ birikimi minimum ölçüde olan,
• Kombine ameliyatlar uygulanmasına engel bir genel sağlık sorunu olmayan,
• Operasyon ile ilgili gerçekçi beklentilere sahip olan kişilere uygulanabilir.

Postbariatrik Estetik Girişimler Nasıl Yapılır?

Postbariatrik estetik girişimler ihtiyaçlara göre kişi özelinde planlanır. En sık uygulanan vücut şekillendirme prosedürleri meme dikleştirme, kol germe, alt vücut germe ve karın germedir. 

Kol germe ameliyatında üst kolun alt kısmı koltuk altı bölgesinden dirseğe kadar yeniden şekillendirilerek aşağı doğru aşırı sarkma olan cilt azaltılır. Üst kolun şeklini tanımlayan alttaki destek doku sıkılaştırılır ve pürüzsüzleştirilir. Aynı zamanda üst kol bölgesinde bulunan lokalize yağ cepleri azaltılır. Kol germe ameliyatında çıkarılacak olan derinin yerine ve miktarına göre uygulanacak olan kesinin uzunluğu ve şekli belirlenir. Operasyon kapsamında fazla yağın doğrudan eksize edilmesi ya da liposuction prosedürü uygulanması tercih edilebilir. Kol germe ameliyatı tek başına uygulanabileceği gibi kombine estetik ameliyatların bir parçası da olabilir.

Meme dikleştirme ameliyatında fazla deri çıkarılıp göğüs yeniden şekillendirildikten sonra yeni meme formunun desteklenmesi için çevredeki dokular desteklenerek prosedür tamamlanır. Memelerin büyüklüğünde çok ciddi değişiklikler yaratmayan bu prosedürün hangi teknikle gerçekleştirileceği; göğsün boyutu ve şekli, meme başının boyutu ve konumu, meme sarkmasının derecesi, fazla cilt miktarı ve cilt elastikiyeti gibi etkenlere göre belirlenir. Belirlenen tekniğe göre kesi yapılarak meme dokusu kaldırıldıktan sonra meme sıkılığının ve konturunun iyileştirilebilmesi için yeniden şekillendirme yapılır. Meme ucunun yeniden konumlandırılabildiği ameliyat sırasında eğer areola genişlediyse deri çevresinden eksize edilerek küçültülebilmektedir. Elastikiyet kaybının giderilebilmesi için fazla göğüs derisinin alınması söz konusu olabilir.

Alt vücut germe ameliyatı kalça ve uyluk bölgesindeki fazla derinin ve sarkmaların giderilmesi için uygulanabilir. İç uyluk germe ameliyatından kasıktan dize uzanan bir kesi yapılır. İhtiyaç durumunda liposuction uygulanabilir. Dış uyluk ve kalça bölgesinde yapılacak iyileştirmeler için farklı kesi tekniği kullanılır.

Popo bölgesine uygulanacak olan estetik cerrahi prosedürler belirlenirken genetik özellikler ön plandadır. Bazı hastalarda popo bölgesinde toparlanmanın sağlanması için fazla derinin kesilmesi yeterli olmakla birlikte bazı hastalarda düz popo görünümünün giderilebilmesi için yağ enjeksiyonu yapılması ya da implant yerleştirilmesi gerekliliği oluşabilir.

Karın germe yani abdominoplasti prosedüründe fazla yağ ve cilt alınarak daha sıkı ve pürüzsüz bir karın görünümüne kavuşulur. Tam karın germe ameliyatında bikini hattı boyunca yatay kesi yapılır. Çıkarılacak olan deri miktarı kesinin şeklini ve uzunluğunu belirler. Karın derisi kaldırılıp altındaki kaslar onarılır. Eğer üst karın bölgesinde fazla deri varsa göbek çevresinde ikinci bir kesi ihtiyacı oluşabilir. Üst karın derisi aşağı çekildikten sonra fazla deri kesilip dikiş atılır. Yeni bir göbek deliği oluşturularak ameliyat tamamlanır.

Tüm cerrahi prosedürlerden sonra olduğu gibi postbariatrik estetik girişimlerden sonra da ağrı görülmesi olasıdır. Ancak oluşan ağrı doktor tarafından reçete edilen basit ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilecek düzeydedir. 

Post bariatrik cerrahi sonrası iyileşme süresi uygulanan ameliyatın türüne ve kapsamına göre değişiklik gösterebilir. Kesilere pansuman ya da bandaj uygulanabildiği gibi geçici olarak drenlerin yerleştirilmesi de söz konusu olabilir. Hastaların ameliyat türüne göre 1-3 ay arası değişen sürelerle korse giymesi gerekliliği oluşabilir. Uygulanan cerrahi prosedürden bağımsız olarak sağlıklı ve hızlı bir iyileşme sürecinin yaşanabilmesi için doktor tarafından reçete edilen ilaçlar düzenli bir şekilde kullanılmalıdır. Postbariatrik estetik girişimler sonrasında genellikle 1 ay sonra hafif bir programla spor yapmaya başlanabilir. Ancak bu konuda doktor onayı mutlaka alınmalı ve zaman içinde yine doktor onayıyla olmak kaydıyla program kademeli olarak ağırlaştırılmalıdır.

Temporal bölgedeki hafif çukur bölgeye şakak adı verilir. Şakak bölgesindeki yağ dokusu zaman içinde çeşitli nedenlerle yok olunca yüz aşağı çekilir, alın ve kaş bölgesinde çöküntüler ve sarkmalar meydana gelir. 

Bölgedeki deri ince bir yapıda olduğundan mimikler ve yaş alma gibi etkenler kırışıklık oluşumunu kolaylaştırmaktadır. Şakaklardaki çökme sonucunda alın ve kaş bölgesi gözle görülür bir şekilde daralır, çukurun ön sınırını oluşturan göz dış kemiği belirginlik kazanır. Ayrıca göz kapağında sarkmalar da oluşabilir. 

Şakak dolgusu, enjeksiyonun yapıldığı bölgenin özellikleri dolayısıyla son derece dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Dolgu enjeksiyonunun elmacık kemikleri ile orantılı olması ve yüzün proporsiyonunu bozmaması doğal görünümün bozulmaması adına çok önemlidir. Bu nedenle şakak dolgusu enjeksiyonu bu konuda uzman ve deneyimli doktorlar tarafından gerçekleştirilmelidir.

Şakak Dolgusu Nedir?

Baş bölgesinin her iki yanında, kulak, göz ve alın arasında yer alan çukurumsu bölgeye şakak denilir. Şakak bölgesinde yaşlanma belirtilerinin ortaya çıkmasıyla birlikte doku kayıpları ve çökmeler görülmeye başlar. Bu tür sorunların giderilmesi için kullanılabilecek en etkili yöntem şakak dolgusudur. Şakak dolgusu prosedüründe; hyaluronik asit içerikli dolguların enjekte edilmesiyle derinleşmiş kırışıklıklar giderilir, cilt altında meydana gelen çökmeler dolgunlaştırılır ve şekillendirilir.

Şakak dolgusunun doğru teknikle ve doğru dolgu malzemesi kullanılarak uygulanması çok önemlidir. Kullanılan dolgu malzemesinin özellikleri, şakak dolgusu enjeksiyonundan sonra nasıl bir sonuç elde edileceği konusunda belirleyici bir faktördür. Bu nedenle şakak dolgusu prosedüründe genellikle hyaluronik asit içerikli dolgu maddelerinin kullanılması tercih edilir. Şakak dolgusu enjeksiyonunun başarılı olabilmesi için uygulamadan sonra bölgede pürüzsüz bir görünüm elde edilmesi gerekmektedir. 

Şakak dolgusu enjeksiyonu sırasında olması gerekenden fazla dolgu maddesi verilirse şakak bölgesindeki hacmin çok fazla artması ve şakak bölgesinin gereğinden çok daha fazla bir şekilde hacimli görünmesi gibi istenmeyen durumlarla karşı karşıya kalınabilir. 

Şakak Dolgusu Neden Yapılır?

Şakaklar insan yüzünde yaş almanın etkilerinin görülmeye başladığı ilk bölgelerden biridir. Yaş almayla birlikte kemik dokuda kayıp, kas tonusu ve hacminde azalma, yağ dokuda erime, ciltte de incelme meydana geldiğinden şakak bölgesi çökük bir görünüm alır. Şakaklarda meydana gelen çökmenin ve hoş olmayan görünümün giderilmesi için şakak dolgusu enjeksiyonu uygulanır. Böylece zaman içinde çöken şakak bölgesinin sağlıklı, canlı ve genç bir görünüm elde etmesi sağlanır.

Zaman içinde şakaklarda oluşan çökme yüz simetrisini bozmakla kalmaz aynı zamanda yüzde sağlıksız bir görünüm meydana gelmesine zemin hazırlar. Bu bölgeye uygulanacak şakak dolgusu enjeksiyonu sayesinde yüzdeki kemiksi görünüm ortadan kaldırılır. Şakak çukuru ve elmacık kemiği arasındaki doğal devamlılığın korunması sağlanır. Aynı zamanda kaş ve üst göz kapağı lateralindeki sarkma giderilir. Bunun sonucunda yüze oval bir görünüm kazandırılması mümkün olur.

Şakak Dolgusu Kimler İçin Uygundur?

Şakak dolgusu 18 ile 65 yaş arasında olan, şakak bölgesinin görünümü ile ilgili şikayetleri olan ve genel sağlığında uygulamaya engel bir durum olmayan kişilere uygulanabilir. Şakak dolgusu hem erkeklere hem kadınlara yapılabilir. Bununla birlikte şakak bölgesindeki kayıplar genellikle 40’lı yaşlarda başladığından şakak dolgusu prosedürünün çoğunlukla 40 yaş üzeri hastalara uygulanması söz konusu olmaktadır.

Şakak dolgusu;

• Şakaklardaki çökme görüntüsünün oluşması,
• Üst göz kapaklarının dış kısımlarında sarkmaların görülmesi,
• Kaşların dış kısmında sarkmalar meydana gelmesi,
• Göz çevresindeki kemiklerin belirginlik kazanması,
• Yüzün oval görüntüsünün bozulması durumlarında uygulanabilir.

Bununla birlikte şakak dolgusu prosedürü;

• Hamilelik ve emzirme döneminde olan,
• Kontrol altına alınamayan diyabet hastalığı olanlara,
• Damar tıkanıklığı, kan pıhtılaşma bozukluğu, cilt enfeksiyonu olanlara,
• Geçmişte felç geçirmiş olanlara,
• Enjekte edilecek dolgu maddesine karşı alerjisi olan kişilere uygulanamaz.

Şakak Dolgusu Nasıl Yapılır?

Şakak dolgusu; şakakların yeniden şekillendirilmesi ve eski hacminin yeniden kazandırılması amacıyla uygulanan bir medikal estetik prosedürüdür. Acısız, ağrısız, pratik ve kolay uygulanabilen bir işlemdir. Şakak dolgusu enjeksiyonundan önce uygulama bölgesine lokal anestezik etkili krem sürülerek yaklaşık 10-15 dakika beklenir. Daha sonra bölge antiseptik solüsyonla dezenfekte edilir.

Dolgu malzemesi kişinin ihtiyacına göre belirlenen dozlarla uygulama bölgesine enjekte edilir. Şakak dolgusu enjeksiyonundan sonra etki hemen görülebilmekte ve hasta günlük yaşantısına kaldığı yerden devam edebilmektedir. Şakak dolgusu prosedürü tek seansta tamamlanmakla birlikte kontrol muayenesinde gerek görülmesi durumunda ek enjeksiyon yapılabilir.

Şakak dolgusu enjeksiyonunun ortalama kalıcılık süresi 12 ile 15 aydır. Prosedürün sonuçlarının uzun süre kalıcı olmasının nedeni; şakak bölgesinin hareketli bir bölge olmaması ve dolgu maddesi enjeksiyonunun geniş bir bölgeye yapılmasıdır. Dolgu enjeksiyonunun kalıcılık süresi kullanılan dolgu maddesine, uygulanan doza ve kişisel özelliklere göre değişiklik gösterebilir.

Enjeksiyondan sonra bölgede hafif düzeyde kızarıklık ve şişme görülebilir. Bu durum birkaç saat içerisinde kendiliğinden düzelir. Uygulamadan sonraki 24 saat bölge su ile temas ettirilmemeli, spor yapılmamalı, hamam ve sauna gibi aşırı sıcak ortamlarda bulunulmamalı, alkol ve sigara kullanmamaya özen gösterilmelidir. Bunların yanı sıra bol miktarda su tüketilmeli ve doğrudan güneş ışınlarına maruz kalınmamalıdır.

Şakak Dolgusu Avantajları Nelerdir?

Şakak dolgusu enjeksiyonu mimik kullanımına bağlı olarak şakak bölgesinde ortaya çıkan çizgilerin yok edilmesini sağlar. Uygulama sonrasında şakaklarda dinç ve hacimli bir görünüme kavuşulur. Kaşlarda ve alında toparlayıcı ve kaldırıcı etki şakak dolgusu enjeksiyonu ile elde edilebilmektedir. Şakak dolgusu prosedürü ile şakak bölgesindeki asimetrinin bozulmasına neden olan bölgelerin doldurulması sonucunda orantılı bir görünüme sahip olunabilir. Şakaklardaki çökme görüntüsü düzeltilerek yüzü daha oval bir görüntüye kavuşturulur. Üst göz kapaklarındaki ve kaşların dış kısımlarındaki sarkmalar giderilir. Göz çevresinde bulunan kemiklerin belirginliğinin azaltılmasıyla bakışlara derinlik kazandırılır.

Aşırı kilo kaybı, yaş alma, hormonal değişiklikler ve yer çekiminin etkisi nedeniyle deride ve deri altı dokularında önemli ölçüde hacim artışı, kas gevşemesi ve deri elastikiyeti azalması meydana gelebilir. Kilo verme sonrasında bu dokuların miktarında büyük ölçüde azalma meydana gelmekle birlikte derinin, deri altı yağ dokusunun ve bölgesel kasların yeterince toparlanması söz konusu değildir. Genişlemeye bağlı olarak derinin elastik lifleri birbirinden ayrıldığı için genellikle hoş bir görünümü olmayan derin çatlaklar ve sarkmalar ortaya çıkar. Bu sayede deride diyet ve egzersiz ile düzelmesi mümkün olmayan yağ birikimi ile deri sarmasına ve kaslardaki gevşemeye bağlı şekil bozukluğu görülmeye başlar.

Sırt Germe Tedavisi Nedir?

Sırt bölgesindeki fazla yağın ve sarkan derinin ortadan kaldırılması, alt ya da üst sırtın konturlarının düzeltilmesi için uygulanan estetik cerrahi prosedürüne sırt germe adı verilir. Sırt germe genellikle diğer vücut germe prosedürleriyle kombine bir şekilde uygulanmaktadır.

Her iki kürek kemiğinin olduğu bölge, enseye doğru ve aşağıdaki bel oyuntusuna kadar uzanan bölge ile her iki memeden koltuk altına kadar uzanan bölge sırt bölgesidir. Genel olarak yağ birikimine ve genişlemeye uygun olan sırt bölgesi yapısal olarak da yağlanmaya uygun olabilir. Bunun sonucunda erkeksi bir görünüm ortaya çıkar. Bu vücut tipine genellikle iri memeler ve dar kalça yapısı eşlik eder.

Sırt germe ameliyatından elde edilen sonuçlar genellikle kalıcıdır. Ancak kilo alma ya da yaşlanma gibi etkenlere bağlı olarak zaman içinde yeni sarkmalarla karşı karşıya kalınması riski söz konusu olabilir. Sırt, karın ve yüz bölgeleri için uygulanmakta olan germe ameliyatları genellikle 50’li yaşlardan sonra uygulanır. Bununla birlikte kişinin sık sık kilo alıp vermesi ya da liposuction ameliyatından sonra vücuttaki sarkmanın önlenmesi istendiği durumlarda sırt germe ameliyatı daha erken yaşlarda da yapılabilir. Bu nedenle sırt germe ameliyatının yapılıp yapılamayacağına dair kararın hasta özelinde verildiğini söylemek doğru olabilir.

Sırt Germe Tedavisi Nasıl Yapılır?

Sırt germe ameliyatı genel anestezi altında gerçekleştirilir. Operasyon sırasında hastanın; koltuk altı, meme yanları, kürek kemiklerinin üzerindeki alan ve bazı durumlarda meme altına doğru uzanan sutyen hattı bölgesindeki fazla yağlar çıkarılır. Uygulamanın amacı hastanın sırt bölgesinin küçültülmesinin sağlanmasıdır. Bazı durumlarda bunun için yalnızca yağ alınması yeterli gelmediğinden özellikle dramatik kilo kaybı olan hastalarda sutyen hattı bölgesinden kürek kemiklerine kadar uzanan hat boyunca olan fazla deri alınarak deri germe işlemi uygulanır.

Sırt çevresinde çeşitli nedenlere bağlı olarak oluşan gevşek deriler, dokular yetersiz kaldığından toparlanamayınca sırt germe operasyonuna gereksinim duyulur. Prosedür sırasında  sırt bölgesine ve omuz alanlarına liposuction uygulanır. Yatay ya da dikey kesi yapılır. Bölgedeki sinirlere ve dokulara zarar verilmeden kaslar sıkılaştırılır. 

Operasyon tamamlandıktan sonra cerrahi uygulama bölgesinin üzerine yapıştırıcı bantlar yerleştirilir ve hastaya vücut korsesi giydirilir. Cilt altında kan ve sıvı birikiminin önlenmesi için dren yerleştirilebilir. Enfeksiyon oluşumu riski ve sağlıklı yara iyileşmesi açısından hasta erken dönemde kontrol altında tutulur. Bu dönemde hastanın reçete edilen ilaçları düzenli bir şekilde kullanması çok önemlidir.

İyileşme sürecinde özellikle dik pozisyonda durulurken öne doğru aşırı germe hareketleri yapmaktan kaçınılmalıdır. Sırt germe ameliyatı sırasında bölgede açılan kesilerin boyutları mevcut sarkık derinin boyutlarına göre kişi özelinde değişiklik gösterebilir. Kesi izleri kalıcı olmayıp zaman içinde silik ve belirsiz bir görünüm alabilirler.

Sırt germe estetiği ameliyatından sonra iyileşme süresi hasta özelinde değişiklik göstermektedir. Prosedürden sonra 4 hafta süreyle yara yerleri sporcu korsesi kullanımıyla desteklenir. Sırt germe ameliyatından genellikle 3 gün sonra hastalar duş yapmaya başlayabilirler. Uygulama bölgesinde meydana gelen morluklar genellikle ameliyattan sonraki 10 gün içinde tamamen ortadan kalkar. İlk 4 hafta boyunca aktif spor yapmaktan kaçınılması gerekir. 

Sırt Germe Tedavisi Kimler İçin Uygundur?

Sırt germe genel sağlık durumu iyi ve vücut kitle indeksi 30’un altında olan kişilere uygulanabilir. Sırt bölgesinde yoğun derecede yağ birikimi olan, derisinde estetik görünümü bozan çatlaklar ve sarkmalar, sırt derisinde ve kaslarında gevşemeler olan, cilt ve cilt altı dokusu iç çamaşırı, mayo ve elbiselerden taşan kişilere sırt germe estetiği uygulanabilir.

Sırt germe tedavisi için en iyi adaylar; sırtlarındaki gevşek, sarkık deriden ve yağ rulolarından rahatsız olan kişilerdir. Yaş almaya bağlı olarak kadınlarda ve erkeklerde sırt yağlanması ve cilt gevşemesi gibi durumlar ortaya çıkabilir. Cilt sarkması özellikle obezite cerrahisi uygulanmış ve dramatik kilo kaybı oluşmuş kişilerde önemli bir sorun haline gelebilir.

Sırt Germe Tedavisi Hangi Durumlarda Uygulanır?

Sırt bölgesinde fazlalık oluşması durumunda bölgede kaba bir görünüm meydana gelir. Kadınlar özellikle sırt bölgesini açıkta bırakan elbiseler giydikleri zaman sırttaki dolgunluk ve koltuk altına doğru uzanan taşma nedeniyle estetik açıdan rahatsız edici bir görünümle karşı karşıya kalabilirler. Oluşan estetik kaygı dolayısıyla bu aşamada pek çok kadın sırt estetiği ameliyatı yaptırmayı tercih etmektedir.

Hastaların vücutlarının daha estetik bir görünüme kavuşabilmesi için gerçekleştirilen vücut germe ameliyatlarından biri olan sırt germe fazla olan cildin ve cilt altı dokularının toparlanıp sıkılaştırılmasını hedefler. Sırt germe; karın germe, uyluk germe ve kol germe ameliyatı ile kombine bir şekilde uygulanabilir. Daha düzgün görünümlü bir vücut konturunun elde edilebilmesi için yapılan sırt germe ameliyatından önce hasta fazla kilolarından kurtulmuş ve ideal vücut kilosunda belirli bir süredir istikrarı sağlamış olmalıdır. Eğer operasyon erken dönemde yapılırsa kilo kaybının devam etmesinden kaynaklı olarak yeniden sarkmalar meydana gelmesi mümkündür.